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空心釘需要取出來(lái)嗎

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空心釘是否需要取出需根據(jù)患者年齡、愈合情況及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估,多數(shù)情況下若無(wú)不適可長(zhǎng)期留存,少數(shù)存在感染或異物反應(yīng)時(shí)需手術(shù)取出。

空心釘作為骨科內(nèi)固定器械,常用于骨折復(fù)位后的穩(wěn)定性維持。對(duì)于兒童青少年患者,骨骼仍處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,為避免影響骨骨骺發(fā)育或造成骨骼畸形,通常在骨折愈合后6-12個(gè)月建議取出。中青年患者若釘體位置良好、無(wú)局部疼痛或活動(dòng)受限,且影像學(xué)顯示骨折線完全消失,可保留空心釘不予處理。老年患者因骨質(zhì)疏松及手術(shù)耐受性差,若無(wú)明確取出指征,通常選擇永久留存??招尼敳馁|(zhì)多為鈦合金,與人體組織相容性較好,留存體內(nèi)極少引發(fā)排異反應(yīng)。

當(dāng)出現(xiàn)釘體周圍持續(xù)性疼痛、皮膚紅腫熱痛等感染征象,或影像學(xué)顯示釘體松動(dòng)、斷裂時(shí),則需手術(shù)取出。糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群,因感染風(fēng)險(xiǎn)較高,可能需提前規(guī)劃取出時(shí)機(jī)。部分患者對(duì)金屬異物存在心理排斥,或需進(jìn)行核磁共振等特殊檢查時(shí),也可考慮擇期取出??招尼斎〕鲂g(shù)屬于二次手術(shù),需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)獲益與麻醉風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素并短期限制患肢負(fù)重。

術(shù)后應(yīng)保持傷口干燥清潔,遵醫(yī)囑定期復(fù)查X線片。日常避免患肢過(guò)度負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),均衡補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)。若發(fā)現(xiàn)患處突發(fā)腫脹、滲液或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排查感染??祻?fù)期間可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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