兒童心肌炎需注意觀察癥狀變化、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保證充足休息、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查。心肌炎可能由病毒感染、免疫異常等因素引起,表現(xiàn)為胸悶、乏力、心悸等癥狀。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)患兒體溫、心率及精神狀態(tài)。若出現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白、嘔吐或拒食等異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。夜間睡眠時(shí)注意有無(wú)憋醒或煩躁不安,這些可能是病情加重的信號(hào)。
急性期需絕對(duì)臥床休息,恢復(fù)期6個(gè)月內(nèi)避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)??蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng),但以不引起心慌氣短為度。學(xué)校體育課應(yīng)暫緩參加,避免加重心臟負(fù)荷。
給予高蛋白易消化飲食,如魚(yú)肉泥、蒸蛋等,少量多餐。限制高鹽食品攝入,每日食鹽不超過(guò)3克??蛇m量補(bǔ)充富含維生素C的水果如獼猴桃,但避免過(guò)涼食物刺激胃腸。
嚴(yán)格按醫(yī)囑服用營(yíng)養(yǎng)心肌藥物如磷酸肌酸鈉注射液、輔酶Q10膠囊等。使用抗病毒藥物時(shí)需完整療程,不可自行增減劑量。記錄用藥后反應(yīng),出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏癥狀需及時(shí)反饋醫(yī)生。
出院后1個(gè)月內(nèi)每周復(fù)查心電圖,3個(gè)月內(nèi)每月評(píng)估心功能。復(fù)查項(xiàng)目包括心肌酶譜、心臟超聲等。疫苗接種需推遲至病情穩(wěn)定后,具體時(shí)間由??漆t(yī)生評(píng)估。
保持居室空氣流通但避免直接吹風(fēng),氣候變化時(shí)注意增減衣物預(yù)防感冒?;謴?fù)期可逐步進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,如腹式呼吸練習(xí)每日2次。建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證每日10小時(shí)睡眠。避免前往人群密集場(chǎng)所,家庭成員有呼吸道感染癥狀時(shí)應(yīng)隔離。心理上多給予鼓勵(lì),減輕患兒焦慮情緒,可通過(guò)繪畫(huà)、聽(tīng)故事等安靜活動(dòng)分散注意力。
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