女性在月經(jīng)周期中的安全期、哺乳期以及圍絕經(jīng)期相對不容易懷孕。安全期指月經(jīng)來潮前7天和月經(jīng)結(jié)束后8天，哺乳期因泌乳素抑制排卵，圍絕經(jīng)期卵巢功能衰退導(dǎo)致排卵不規(guī)律。但上述時期均存在意外排卵可能，不能作為絕對避孕方式。
月經(jīng)周期的安全期分為排卵前安全期和排卵后安全期。排卵前安全期是從月經(jīng)干凈到排卵開始前，通常為月經(jīng)周期第1-7天，此時卵泡尚未發(fā)育成熟。排卵后安全期是排卵結(jié)束到下次月經(jīng)來潮前，約月經(jīng)周期第21-28天，黃體萎縮使子宮內(nèi)膜脫落準(zhǔn)備。但安全期避孕失敗率較高，因情緒波動、環(huán)境變化可能促使排卵提前或延后。
哺乳期女性體內(nèi)高水平的泌乳素會抑制下丘腦分泌促性腺激素釋放激素，導(dǎo)致卵泡發(fā)育受阻。完全母乳喂養(yǎng)且未添加輔食時，產(chǎn)后6個月內(nèi)避孕效果較好，需滿足每4小時哺乳一次、晝夜不間斷的條件。但部分產(chǎn)婦產(chǎn)后42天即恢復(fù)排卵，哺乳期懷孕案例并不罕見。
圍絕經(jīng)期女性卵巢儲備功能逐漸衰竭，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、排卵頻率下降。此階段雖受孕概率降低，但直到絕經(jīng)后1年仍可能存在偶發(fā)排卵。臨床常見45歲以上女性意外妊娠案例，多因錯誤判斷已喪失生育能力而未采取避孕措施。
建議采用避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等可靠避孕方式，安全期避孕法失敗率高達(dá)25%。哺乳期應(yīng)避免服用含雌激素的復(fù)方避孕藥，可選擇單純孕激素制劑。圍絕經(jīng)期女性仍需避孕直至確認(rèn)絕經(jīng)，可通過血清抗苗勒管激素檢測評估卵巢功能。保持規(guī)律婦科檢查，及時發(fā)現(xiàn)意外妊娠可減少健康風(fēng)險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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