心肌缺血的六大癥狀主要有胸悶胸痛、心悸氣短、頭暈乏力、惡心嘔吐、出汗以及肩背放射痛。心肌缺血是指心臟血液灌注減少，導(dǎo)致心肌供氧不足，可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣等因素引起。
1、胸悶胸痛
心肌缺血最常見(jiàn)的癥狀是胸悶或胸痛，疼痛多位于胸骨后或心前區(qū)，呈壓榨性或緊縮感，可能持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘。這種疼痛常因體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。若疼痛持續(xù)超過(guò)20分鐘，需警惕急性心肌梗死。
2、心悸氣短
心肌缺血可能導(dǎo)致心臟泵血功能下降，出現(xiàn)心悸、心跳不規(guī)則或氣短等癥狀?；颊咴谳p微活動(dòng)時(shí)即感到呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)甚至在靜息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)。部分患者可能伴隨咳嗽或夜間陣發(fā)性呼吸困難。
3、頭暈乏力
由于心臟輸出量減少，腦部供血不足，患者可能出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑或突然暈厥。全身乏力、精神萎靡也是常見(jiàn)表現(xiàn)，尤其在活動(dòng)后癥狀加重。這類癥狀容易被誤認(rèn)為疲勞或貧血，需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。
4、惡心嘔吐
心肌缺血時(shí)，心臟迷走神經(jīng)受刺激可能引起胃腸道反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐或上腹部不適。下壁心肌缺血更易出現(xiàn)此類癥狀，常被誤診為胃炎或消化不良。若伴隨其他心臟癥狀，需優(yōu)先排除心臟問(wèn)題。
5、出汗
突發(fā)冷汗是心肌缺血的典型伴隨癥狀，患者可能在無(wú)發(fā)熱或劇烈運(yùn)動(dòng)的情況下出現(xiàn)全身大汗，皮膚濕冷。這種出汗與自主神經(jīng)激活有關(guān)，常提示心肌嚴(yán)重缺血，需立即就醫(yī)評(píng)估。
6、肩背放射痛
部分心肌缺血患者的疼痛可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、背部或下頜，這種牽涉痛易被誤認(rèn)為骨關(guān)節(jié)疾病。疼痛性質(zhì)與心前區(qū)一致，多為鈍痛或壓迫感，且與活動(dòng)相關(guān)。糖尿病患者因神經(jīng)病變可能僅表現(xiàn)為放射痛而無(wú)胸痛。
心肌缺血患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食，控制血壓、血糖和血脂水平，避免吸煙和過(guò)量飲酒。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，但需避免劇烈活動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累，遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片等。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，若癥狀加重或出現(xiàn)新發(fā)不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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