男性排尿疼痛可能與尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、膀胱炎、性傳播疾病等原因有關(guān)。排尿疼痛通常表現(xiàn)為排尿時(shí)尿道灼熱感、刺痛或脹痛,可能伴隨尿頻、尿急、血尿等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
尿道炎多由細(xì)菌感染引起,常見病原體包括大腸桿菌、淋球菌等?;颊吲拍驎r(shí)尿道有明顯灼燒感,可能伴有尿道口分泌物增多。尿道炎可能與不潔性生活、個(gè)人衛(wèi)生不良等因素有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等藥物。日常需保持會(huì)陰清潔,避免憋尿。
前列腺炎多見于中青年男性,可能由細(xì)菌感染或前列腺充血導(dǎo)致。典型癥狀包括排尿疼痛、會(huì)陰部脹痛、尿不盡感。急性發(fā)作時(shí)可能伴隨發(fā)熱。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。避免久坐、飲酒等誘發(fā)因素。
輸尿管或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能刺激尿路黏膜,引發(fā)劇烈排尿疼痛,疼痛可放射至腰背部??赡馨殡S肉眼血尿、排尿中斷等癥狀。確診需通過(guò)超聲或CT檢查。治療可選擇體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù),藥物可選用消石膠囊、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等。
膀胱炎常見于存在尿路梗阻或免疫力低下者,表現(xiàn)為排尿末疼痛加重,伴尿頻尿急。可能與飲水不足、長(zhǎng)期憋尿有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片、熱淋清顆粒等藥物。每日飲水量應(yīng)保持2000毫升以上,避免辛辣刺激飲食。
淋病或非淋菌性尿道炎等性傳播疾病可導(dǎo)致尿道膿性分泌物及排尿刺痛,多有不潔性接觸史。需進(jìn)行分泌物涂片或PCR檢測(cè)確診。治療可選用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片、阿昔洛韋片等藥物。治療期間禁止性生活,性伴侶需同步檢查。
出現(xiàn)排尿疼痛應(yīng)記錄癥狀特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。避免自行服用抗生素,需完善尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查明確診斷。日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔,勤換內(nèi)褲;性生活前后及時(shí)排尿;每日飲水1500-2000毫升;減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀,須立即就醫(yī)。
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