胰腺腫瘤標(biāo)志物檢查主要檢測CA19-9、CEA、CA242、CA50、AFP等指標(biāo),用于輔助診斷胰腺腫瘤及評估治療效果。
CA19-9是胰腺癌最常用的標(biāo)志物,敏感性和特異性較高,但膽道梗阻或炎癥時也可能升高。CEA在多種消化道腫瘤中均可表達(dá),胰腺癌陽性率約為30%-60%。CA242對胰腺癌的診斷特異性優(yōu)于CA19-9,尤其在早期胰腺癌中可能更有價值。CA50是一種廣譜腫瘤標(biāo)志物,與CA19-9有較高交叉反應(yīng),聯(lián)合檢測可提高檢出率。AFP在胰腺內(nèi)分泌腫瘤中可能升高,但需與肝癌鑒別。
這些標(biāo)志物單項檢測可能存在假陽性或假陰性,臨床常采用多指標(biāo)聯(lián)合檢測以提高準(zhǔn)確性。檢查結(jié)果需結(jié)合影像學(xué)檢查、臨床癥狀等綜合判斷。部分非腫瘤性疾病如胰腺炎、膽管炎也可能導(dǎo)致標(biāo)志物輕度升高。標(biāo)志物水平動態(tài)監(jiān)測對評估治療效果和預(yù)后有重要意義。
胰腺腫瘤標(biāo)志物檢查前應(yīng)空腹8-12小時,避免劇烈運(yùn)動。檢查結(jié)果異常時不必過度緊張,需由醫(yī)生結(jié)合其他檢查綜合判斷。日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免高脂飲食,戒煙限酒,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)胰腺病變。若出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、黃疸、消瘦等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
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