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心肌酶高是怎么回事

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心肌酶高可能由心肌梗死、心肌炎、心力衰竭、劇烈運(yùn)動(dòng)、藥物影響等原因引起，可通過(guò)藥物治療、休息調(diào)整、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

1、心肌梗死

心肌梗死是心肌酶升高的常見(jiàn)原因，由于冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死，細(xì)胞破裂后釋放大量肌酸激酶同工酶和肌鈣蛋白。患者可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀。需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、氯吡格雷片等藥物，必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療。

2、心肌炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)心肌炎癥反應(yīng)時(shí)，心肌細(xì)胞損傷會(huì)導(dǎo)致肌酸激酶和乳酸脫氫酶升高。常伴有發(fā)熱、心悸表現(xiàn)。建議使用輔酶Q10膠囊、維生素C片配合靜養(yǎng)，重癥需靜脈注射免疫球蛋白。

3、心力衰竭

慢性心衰患者因心肌長(zhǎng)期超負(fù)荷工作，細(xì)胞膜穩(wěn)定性下降可致肌鈣蛋白持續(xù)性輕度升高。伴隨下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。常用呋塞米片、螺內(nèi)酯片聯(lián)合地高辛片控制癥狀。

4、劇烈運(yùn)動(dòng)

高強(qiáng)度無(wú)氧運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致骨骼肌細(xì)胞輕微損傷，使肌酸激酶一過(guò)性增高，通常48小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。這種生理性升高無(wú)須特殊處理，適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)飲料并保證休息即可。

5、藥物影響

他汀類降脂藥可能引起肌酸激酶輕度升高，若超過(guò)正常值3倍需停藥觀察。使用阿托伐他汀鈣片、辛伐他汀片期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肌酶指標(biāo)，避免與環(huán)孢素軟膠囊等藥物聯(lián)用。

發(fā)現(xiàn)心肌酶升高后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證每日7-8小時(shí)睡眠，飲食選擇低鹽低脂的清淡食物如燕麥、西藍(lán)花等，控制每日飲水量不超過(guò)1500毫升。每周監(jiān)測(cè)血壓和心率，若出現(xiàn)胸悶加重或下肢水腫需立即復(fù)查心電圖。長(zhǎng)期服用心臟藥物的患者須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量，不可自行停藥或更換藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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