腳底筋膜炎可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式緩解。腳底筋膜炎通常由足部過度使用、足弓結(jié)構(gòu)異常、體重負(fù)荷過大、運(yùn)動(dòng)方式不當(dāng)、年齡增長(zhǎng)等因素引起。
1、休息制動(dòng)
減少長(zhǎng)時(shí)間站立行走等足部負(fù)重活動(dòng)，急性期建議臥床休息1-2天，避免跑跳等高沖擊運(yùn)動(dòng)。可選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)替代。日常穿硬底鞋或使用足弓支撐墊減輕筋膜牽拉，夜間可用夾板保持足部中立位。
2、物理治療
每日冰敷足跟部10-15分鐘緩解炎癥，配合牽拉腓腸肌和足底筋膜。超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，沖擊波治療能刺激組織修復(fù)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)的足部肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練有助于改善生物力學(xué)異常。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重者可能需醋酸潑尼松龍注射液局部封閉治療，但每年不宜超過3次。
4、矯形器具
定制足弓矯形鞋墊可糾正扁平足或高弓足等結(jié)構(gòu)問題，分散足底壓力。夜間使用足部支具保持筋膜伸展?fàn)顟B(tài)，晨起時(shí)穿戴可減輕第一步疼痛。選擇后跟緩沖良好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免穿平底鞋或人字拖。
5、手術(shù)治療
保守治療6個(gè)月無效者可考慮筋膜切開術(shù)或跟骨骨刺切除術(shù)。微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后需配合4-6周康復(fù)訓(xùn)練。極少數(shù)頑固性病例可能需跟骨鉆孔減壓術(shù)或腓腸肌松解術(shù)。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并逐步增加強(qiáng)度。避免赤腳行走或穿硬底鞋，選擇有足弓支撐的專業(yè)跑鞋。每天進(jìn)行足底筋膜按摩和牽拉練習(xí)，用網(wǎng)球或泡沫軸滾動(dòng)放松足底。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)足部麻木，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除應(yīng)力性骨折等并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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腳底筋膜炎怎么辦
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