頸椎病引起的頭疼可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整及手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病頭疼通常由頸椎退行性變、神經(jīng)壓迫、肌肉緊張、局部炎癥或椎動脈供血不足等因素引起。
頸椎牽引可減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)壓迫性頭疼,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。超短波或紅外線理療能改善局部血液循環(huán),每次治療15-20分鐘。針對頸源性頭疼,低頻脈沖電刺激可阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥性頭疼。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于頸肌痙攣導(dǎo)致的牽涉痛。改善微循環(huán)的甲磺酸倍他司汀片對椎動脈型頸椎病引發(fā)的眩暈性頭疼有效。
針灸風(fēng)池穴、天柱穴能疏通經(jīng)絡(luò),緩解枕大神經(jīng)受壓性頭疼。推拿采用滾法松解斜方肌痙攣,改善椎動脈供血。中藥葛根湯加減可緩解風(fēng)寒型頸源性頭疼,需辨證使用。
使用記憶棉枕頭保持頸椎生理曲度,避免晨起后頭疼。每工作1小時做頸椎米字操,預(yù)防頸肌勞損。游泳時蛙泳姿勢能增強頸背肌群穩(wěn)定性,減少頭疼發(fā)作頻率。
對于嚴(yán)重椎間盤突出壓迫神經(jīng)根的患者,頸椎前路減壓融合術(shù)可根治器質(zhì)性頭疼。后路椎管擴大成形術(shù)適用于多節(jié)段頸椎管狹窄導(dǎo)致的頑固性頭疼,需嚴(yán)格評估手術(shù)指征。
日常應(yīng)避免長時間低頭使用手機,電腦顯示器需調(diào)整至與眼睛平齊高度。睡眠時選擇高度適中的護頸枕,側(cè)臥時在兩膝間夾墊枕頭維持脊柱中立位。急性發(fā)作期可局部熱敷頸后區(qū),溫度不超過40℃以免燙傷。飲食注意補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng),限制咖啡因攝入防止血管痙攣加重頭疼。若頭疼伴隨上肢麻木或行走不穩(wěn),應(yīng)立即就診排除脊髓壓迫等嚴(yán)重情況。
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