長(zhǎng)期早泄可能會(huì)引起陽(yáng)痿。早泄與陽(yáng)痿屬于兩種不同的性功能障礙,但長(zhǎng)期未干預(yù)的早泄可能因心理壓力或器質(zhì)性病變導(dǎo)致勃起功能障礙。
早泄指陰莖在插入陰道前或插入后短時(shí)間內(nèi)不受控制地射精,長(zhǎng)期存在可能引發(fā)焦慮、自卑等心理問(wèn)題。這些負(fù)面情緒會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制抑制勃起功能,形成心理性陽(yáng)痿。部分患者因刻意減少性行為頻率以避免早泄尷尬,導(dǎo)致陰莖血流灌注不足,逐漸發(fā)展為器質(zhì)性勃起障礙。臨床觀察發(fā)現(xiàn),早泄合并慢性前列腺炎時(shí),炎癥因子可能損傷陰莖血管內(nèi)皮功能,增加陽(yáng)痿發(fā)生概率。少數(shù)患者存在先天性陰莖敏感神經(jīng)過(guò)度分布,同時(shí)誘發(fā)早泄和勃起困難。
部分病例中早泄與陽(yáng)痿并無(wú)直接因果關(guān)系,而是共同由糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病引發(fā)。脊髓損傷或盆腔手術(shù)可能同時(shí)破壞射精和勃起神經(jīng)通路。長(zhǎng)期服用抗抑郁藥等藥物也可能導(dǎo)致雙重性功能障礙。這類(lèi)情況需優(yōu)先治療原發(fā)病。
建議存在早泄問(wèn)題的患者及時(shí)到男科或泌尿外科就診,通過(guò)心理評(píng)估、神經(jīng)電生理檢查等方式明確病因??蓢L試行為療法如停動(dòng)訓(xùn)練配合盆底肌鍛煉,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用達(dá)泊西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。保持規(guī)律性生活頻率,避免過(guò)度自慰。伴侶應(yīng)給予充分理解支持,共同參與治療過(guò)程。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素,但不可自行服用壯陽(yáng)藥物。每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善血管功能。
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