拔完智齒后創(chuàng)口出現(xiàn)黑色物質(zhì)通常是正常的,可能是血凝塊機(jī)化或食物殘?jiān)练e所致。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)形成的血凝塊會(huì)逐漸由暗紅色變?yōu)楹诤稚?,這是血紅蛋白分解的正?,F(xiàn)象。血凝塊對保護(hù)牙槽骨和促進(jìn)愈合至關(guān)重要,黑色外觀通常持續(xù)3-5天。術(shù)后進(jìn)食時(shí),細(xì)小的食物殘?jiān)赡芮度雱?chuàng)口縫隙,與滲出的組織液混合后形成黑色絮狀物,用生理鹽水輕柔漱口可改善。某些含鉍劑的術(shù)后保護(hù)性敷料如碘仿紗條接觸唾液后也會(huì)氧化變黑,這種醫(yī)用材料通常由醫(yī)生在復(fù)查時(shí)處理。極少數(shù)情況下,黑色物質(zhì)伴隨劇烈疼痛、腐臭味或發(fā)熱,可能提示干槽癥或感染,需立即就醫(yī)。
若黑色物質(zhì)為縫線材質(zhì)本身如黑色絲線,或使用了含活性炭成分的止血海綿,也屬于正常醫(yī)療處置。吸煙者牙創(chuàng)表面更易沉積煙焦油,可能加重黑色外觀,術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格戒煙。長期未消退的黑色斑塊需排除牙槽骨壞死或異物殘留,需通過口腔拍片確診。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,24小時(shí)后可每日用溫鹽水含漱3-4次,避免用力漱口或舌頭舔舐創(chuàng)面。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或軟食,如雞蛋羹、土豆泥、冰激凌等,避免辛辣刺激及過熱食物。使用對側(cè)牙齒咀嚼至少1周,刷牙時(shí)避開手術(shù)區(qū)域。若出現(xiàn)異常出血、腫脹加劇或持續(xù)疼痛,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒和使用吸管,睡眠時(shí)可墊高枕頭以減少局部充血。正常愈合過程中,黑色物質(zhì)會(huì)隨新生組織生長逐漸脫落,完全愈合通常需要2-4周。
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