老年陰道炎通常可以治好,治療方法主要有保持局部清潔、使用雌激素軟膏、抗感染藥物、調節(jié)陰道微生態(tài)、中醫(yī)調理等。老年陰道炎多因雌激素水平下降導致陰道黏膜萎縮、抵抗力降低引起,需根據(jù)具體病因針對性治療。
每日用溫水清洗會陰部,避免使用堿性洗液或過度沖洗。選擇純棉透氣內褲并勤換洗,如廁后從前向后擦拭。合并尿失禁時需及時更換護墊,減少尿液刺激。清潔可緩解瘙癢不適,但無法根治病因。
雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道膠丸可局部補充雌激素,改善陰道黏膜萎縮和干澀。這類藥物需在醫(yī)生指導下短期間斷使用,避免長期應用增加子宮內膜病變風險。用藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛等副作用。
合并細菌感染時可使用甲硝唑陰道泡騰片,真菌感染選用克霉唑陰道片,需完成規(guī)定療程。嚴重混合感染可能需要口服氟康唑膠囊聯(lián)合克林霉素磷酸酯陰道凝膠。病原體清除后癥狀可顯著緩解。
陰道乳酸菌膠囊能補充益生菌,抑制有害菌繁殖??膳浜鲜褂萌闂U菌活菌陰道膠囊或定君生栓劑,恢復陰道酸性環(huán)境。微生態(tài)調節(jié)需持續(xù)較長時間,期間避免頻繁性生活或陰道沖洗。
肝腎陰虛者可服用知柏地黃丸,濕熱下注型用婦炎康片。外洗方可選用苦參、黃柏、蛇床子等煎湯熏洗。針灸選關元、三陰交等穴位。中醫(yī)治療周期較長,需配合飲食忌辛辣刺激。
老年陰道炎患者日常應增加豆制品、蜂王漿等植物雌激素攝入,避免穿緊身化纖內褲。治療期間暫停性生活,定期復查評估療效。若反復發(fā)作需排查糖尿病等基礎疾病。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,但停用雌激素后可能復發(fā),需長期維護陰道微生態(tài)平衡。
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