14歲膝蓋疼可能與生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、滑膜炎、骨軟骨炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
青春期骨骼快速生長(zhǎng)時(shí),肌腱牽拉可能引發(fā)膝蓋周?chē)g痛,夜間癥狀明顯,局部無(wú)紅腫發(fā)熱。可通過(guò)熱敷、補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D緩解,無(wú)須特殊治療。
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致半月板損傷或韌帶拉傷,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)刺痛、關(guān)節(jié)彈響。需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)??赡芘c運(yùn)動(dòng)前熱身不足、動(dòng)作不規(guī)范有關(guān)。
關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)引起膝蓋腫脹、按壓痛,活動(dòng)受限??赡芘c感染、免疫等因素有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物控制炎癥。
青少年脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎癥常導(dǎo)致膝蓋下方隆起疼痛,上下樓梯時(shí)加重。需減少跑跳運(yùn)動(dòng),配合超聲波理療,嚴(yán)重時(shí)需石膏固定。
自身免疫性疾病可能引發(fā)對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛,晨僵明顯。需檢測(cè)類(lèi)風(fēng)濕因子,早期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等藥物延緩病情進(jìn)展。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間跑跳運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。飲食注意補(bǔ)充牛奶、魚(yú)類(lèi)等富含鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子至兒科或骨科就診。
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