肝硬化常見(jiàn)病因主要有病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積性肝病、遺傳代謝性疾病等,臨床表現(xiàn)通常包括乏力、腹脹、黃疸、肝掌、蜘蛛痣等癥狀。
病毒性肝炎是導(dǎo)致肝硬化的主要原因之一,尤其是乙型肝炎和丙型肝炎。長(zhǎng)期病毒感染會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)受損和修復(fù),最終形成纖維化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲減退、惡心、肝區(qū)疼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物,并定期監(jiān)測(cè)肝功能。
長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致脂肪堆積和炎癥反應(yīng),逐漸發(fā)展為肝硬化?;颊咴缙诳赡軣o(wú)癥狀,后期可出現(xiàn)腹水、消化道出血等表現(xiàn)。戒酒是關(guān)鍵治療措施,必要時(shí)需使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。
肥胖、糖尿病等因素引起的脂肪肝可能進(jìn)展為肝硬化。患者常伴有代謝綜合征表現(xiàn),如腰圍增粗、血糖升高等。治療需控制體重、改善胰島素抵抗,可遵醫(yī)囑使用吡格列酮二甲雙胍片、奧利司他膠囊等藥物。
原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病導(dǎo)致膽汁排泄障礙,長(zhǎng)期淤積可損傷肝細(xì)胞。患者多見(jiàn)皮膚瘙癢、黃疸、脂肪瀉等癥狀。治療需使用熊去氧膽酸膠囊、奧貝膽酸片等藥物促進(jìn)膽汁排泄。
血色病、肝豆?fàn)詈俗冃缘冗z傳疾病可導(dǎo)致金屬離子在肝臟異常沉積,引發(fā)肝硬化?;颊呖赡馨橛猩窠?jīng)系統(tǒng)癥狀或皮膚色素沉著。治療需針對(duì)病因使用去鐵胺注射液、青霉胺片等驅(qū)除金屬藥物。
肝硬化患者日常需保持低鹽、高蛋白飲食,避免粗糙堅(jiān)硬食物以防食管靜脈破裂出血。適量進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累。嚴(yán)格戒酒,控制體重,定期復(fù)查肝功能、超聲等檢查。出現(xiàn)嘔血、黑便、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。保持良好的作息習(xí)慣和心態(tài)對(duì)疾病管理有積極作用。
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