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佝僂病發(fā)作的一般表現(xiàn)有什么

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佝僂病發(fā)作時通常表現(xiàn)為骨骼畸形、肌肉無力和生長發(fā)育遲緩。佝僂病主要由維生素D缺乏引起，常見于嬰幼兒和兒童，主要表現(xiàn)為顱骨軟化、方顱、肋骨串珠、雞胸、O型腿或X型腿等骨骼異常，還可能伴有夜間哭鬧、多汗、出牙延遲等癥狀。

1、骨骼畸形

佝僂病最典型的表現(xiàn)為骨骼發(fā)育異常。嬰幼兒可能出現(xiàn)顱骨軟化，按壓枕骨或頂骨時有乒乓球樣彈性感。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)方顱、肋骨串珠、雞胸、漏斗胸等胸廓畸形。下肢承重后易形成O型腿或X型腿，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)脊柱側(cè)彎或骨盆變形。這些畸形與骨骼礦化不足、軟骨堆積有關(guān)，需通過X線檢查確診。

2、肌肉無力

患兒常表現(xiàn)為肌張力低下、運(yùn)動發(fā)育遲緩。可能出現(xiàn)抬頭、坐立、行走等大運(yùn)動發(fā)育落后，腹肌軟弱導(dǎo)致蛙狀腹。肌肉無力與低血磷導(dǎo)致的能量代謝障礙有關(guān)，患兒活動減少，進(jìn)一步加重骨骼負(fù)荷異常。部分患兒可能出現(xiàn)手足搐搦，與低鈣血癥相關(guān)。

3、神經(jīng)興奮性增高

早期常見夜間哭鬧、睡眠不安、多汗等癥狀，尤其以枕部多汗明顯。這些表現(xiàn)與植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，可能因低鈣導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。部分患兒出現(xiàn)出牙延遲、囟門閉合延遲，乳牙釉質(zhì)發(fā)育不良易患齲齒。

4、生長發(fā)育遲緩

長期維生素D缺乏會影響全身生長發(fā)育，表現(xiàn)為身高體重增長緩慢，低于同齡兒童標(biāo)準(zhǔn)。骨骼生長板障礙導(dǎo)致長骨縱向生長受限，可能遺留永久性身材矮小。同時可能伴有免疫力低下，易反復(fù)發(fā)生呼吸道或消化道感染。

5、其他系統(tǒng)癥狀

嚴(yán)重佝僂病可能累及多系統(tǒng)，出現(xiàn)貧血、肝脾腫大等表現(xiàn)。低鈣血癥可能導(dǎo)致喉痙攣、癲癇發(fā)作等緊急情況。部分患兒伴有食欲減退、消化不良等胃腸癥狀，與營養(yǎng)吸收障礙形成惡性循環(huán)。長期未治療者成年后可能遺留骨骼畸形或骨關(guān)節(jié)炎。

預(yù)防佝僂病需保證充足日照和維生素D攝入，嬰幼兒建議每日補(bǔ)充維生素D制劑。母乳喂養(yǎng)兒、早產(chǎn)兒、雙胎兒等高風(fēng)險人群需加強(qiáng)監(jiān)測。已確診患兒應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D治療，嚴(yán)重骨骼畸形需骨科干預(yù)。日常注意均衡營養(yǎng)，適當(dāng)增加富含鈣和磷的食物如奶制品、魚類、豆制品等，避免過早負(fù)重行走。定期兒童保健檢查可早期發(fā)現(xiàn)生長異常。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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