痔瘡發(fā)作可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS?a href="http://yeyubk.com/k/w3glhukc0d33m6f.html" target="_blank">便秘、久坐久站、妊娠、腹壓增高等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減輕排便時對痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500毫升以上。避免辛辣刺激、油膩食物及飲酒,減少對直腸黏膜的刺激。長期保持規(guī)律飲食有助于預(yù)防痔瘡復(fù)發(fā)。
每日2-3次溫水坐浴能促進肛周血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘,坐浴后可輕柔擦干肛周。若伴有肛周濕疹,可在水中加入少量高錳酸鉀溶液。該方法對血栓性外痔引起的疼痛有較好緩解作用。
痔瘡膏劑可直接作用于病變部位,馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含麝香、冰片等成分,能消腫止痛;太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏可保護受損黏膜;普濟痔瘡栓具有收斂止血功效。使用前需清潔肛周,藥物應(yīng)涂抹至肛管內(nèi)2厘米處。出現(xiàn)皮膚過敏應(yīng)立即停用。
地奧司明片可改善靜脈張力,減輕痔核充血;草木犀流浸液片能減少毛細(xì)血管通透性;邁之靈片含馬栗提取物,具有抗炎消腫作用??诜幬镄枧浜巷嬍痴{(diào)節(jié),孕婦及哺乳期婦女用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生。服藥期間出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)需及時就醫(yī)。
對于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔或反復(fù)出血的痔瘡,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或血栓外痔剝離術(shù)。術(shù)后需保持肛門清潔,避免劇烈運動,飲食從流質(zhì)逐漸過渡到普食。手術(shù)治療后仍有復(fù)發(fā)可能,需長期保持良好排便習(xí)慣。高齡患者或伴有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者應(yīng)評估手術(shù)風(fēng)險。
痔瘡發(fā)作期間應(yīng)避免久坐久站,每小時活動5-10分鐘,睡眠時可取側(cè)臥位減輕肛周壓力。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,每次如廁不超過10分鐘,便后建議用溫水清洗。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核脫出無法回納或劇烈疼痛,應(yīng)及時至肛腸科就診。平時可進行提肛運動增強盆底肌力量,每周3-4次,每次收縮肛門5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組。
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