胃潰瘍與胃炎的主要區(qū)別在于病變深度、癥狀特征及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。胃炎是胃黏膜表層的炎癥,胃潰瘍則是黏膜深層至肌層的破損。兩者在病因、臨床表現(xiàn)及治療上均有差異。
胃炎多由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥或酒精刺激引起,表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感或惡心,胃鏡檢查可見黏膜充血水腫。胃潰瘍的病因與胃炎類似,但損傷更深,疼痛更具節(jié)律性,如餐后1-2小時(shí)發(fā)作或夜間痛醒,可能伴隨嘔血、黑便等出血癥狀,胃鏡下可見圓形或橢圓形潰瘍灶。
胃炎通常通過抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片及根除幽門螺桿菌治療即可控制。胃潰瘍除上述治療外,若出現(xiàn)穿孔、梗阻或頑固性出血,可能需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)修補(bǔ)。胃潰瘍的癌變風(fēng)險(xiǎn)雖低但需長期隨訪,而慢性萎縮性胃炎可能進(jìn)展為胃癌,需定期胃鏡監(jiān)測。
胃潰瘍與胃炎患者均需避免辛辣刺激食物、戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)食并減少精神壓力。胃潰瘍愈合期建議選擇軟質(zhì)易消化食物如小米粥、蒸蛋,避免粗纖維蔬菜。胃炎患者可適量補(bǔ)充益生菌如酸奶,但胃潰瘍活動(dòng)期慎用酸性食物。兩類疾病均需遵醫(yī)囑完成全程治療,胃潰瘍患者尤其需警惕出血征兆,如頭暈、心悸應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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