1歲半寶寶貧血可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、定期復(fù)查等方式改善。貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、感染性疾病、遺傳因素等原因引起。
家長(zhǎng)需為寶寶增加富含鐵的食物,如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥、動(dòng)物肝臟等,搭配維生素C豐富的西藍(lán)花、橙子等促進(jìn)鐵吸收。避免同時(shí)攝入牛奶、濃茶等抑制鐵吸收的食物。每日保證適量瘦肉、蛋黃等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,逐步糾正營(yíng)養(yǎng)性缺鐵。
若血紅蛋白低于正常值,需遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補(bǔ)鐵藥物。治療期間觀察大便顏色變化,避免與鈣劑同服。家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格按療程給藥,通常需持續(xù)補(bǔ)充至鐵儲(chǔ)備恢復(fù)正常。
貧血可能與消化道畸形、鉤蟲(chóng)病、慢性腹瀉等疾病有關(guān)。如存在便血、發(fā)熱等癥狀,需進(jìn)行糞常規(guī)、胃腸鏡等檢查。確診后需針對(duì)病因治療,如阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲(chóng)、蒙脫石散止瀉等,同時(shí)配合鐵劑補(bǔ)充。
重度貧血出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促時(shí),可能需輸注濃縮紅細(xì)胞改善攜氧能力。輸血前需完善血型鑒定、交叉配血等檢查,輸血過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)生命體征。該措施僅用于血紅蛋白極低或急性失血的緊急情況。
家長(zhǎng)應(yīng)每2-4周帶寶寶復(fù)查血常規(guī),觀察血紅蛋白和網(wǎng)織紅細(xì)胞變化。補(bǔ)鐵治療需持續(xù)至血清鐵蛋白達(dá)正常范圍后1-2個(gè)月。日常注意記錄寶寶食欲、活動(dòng)量等變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
家長(zhǎng)需保持寶寶飲食均衡,每日保證適量動(dòng)物性食物攝入,烹飪時(shí)使用鐵鍋有助于增加鐵含量。避免過(guò)早引入鮮牛奶,每日奶量不超過(guò)500毫升。定期進(jìn)行兒童保健檢查,貧血糾正后仍需每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)。若寶寶出現(xiàn)精神萎靡、拒食等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)排查地中海貧血等遺傳性疾病。
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