氫溴酸右美沙芬可能導(dǎo)致兒童出現(xiàn)頭暈、嗜睡、胃腸不適等副作用。該藥物為中樞性鎮(zhèn)咳藥，主要用于干咳癥狀控制，兒童使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
1、頭暈
氫溴酸右美沙芬通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用，可能影響前庭神經(jīng)功能，部分兒童用藥后會(huì)出現(xiàn)短暫頭暈。癥狀多發(fā)生在服藥后1-2小時(shí)內(nèi)，通常表現(xiàn)為站立不穩(wěn)或視物旋轉(zhuǎn)感。建議家長(zhǎng)讓患兒服藥后保持臥位休息，避免突然改變體位。若持續(xù)超過(guò)4小時(shí)或伴隨嘔吐需及時(shí)就醫(yī)。
2、嗜睡
藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用可能引起明顯困倦，學(xué)齡期兒童可能出現(xiàn)注意力下降、反應(yīng)遲鈍等現(xiàn)象。與感冒藥、抗過(guò)敏藥聯(lián)用時(shí)會(huì)加重該副作用。家長(zhǎng)需監(jiān)督患兒服藥期間避免騎車(chē)、游泳等需要高度警覺(jué)性的活動(dòng)，服藥時(shí)間建議安排在晚間。
3、胃腸不適
約10%-15%的兒童可能出現(xiàn)惡心、腹痛等消化道反應(yīng)，與藥物刺激胃腸黏膜受體有關(guān)。建議餐后服用以減輕刺激，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或腹瀉時(shí)應(yīng)停藥。2歲以下嬰幼兒因胃腸屏障功能未完善更易發(fā)生，該年齡段須禁用本藥。
4、過(guò)敏反應(yīng)
少數(shù)患兒可能對(duì)藥物輔料如乳糖、硬脂酸鎂產(chǎn)生過(guò)敏，表現(xiàn)為皮疹、面部水腫或呼吸困難。有哮喘病史的兒童風(fēng)險(xiǎn)較高，首次用藥后家長(zhǎng)需密切觀(guān)察6小時(shí)。出現(xiàn)蕁麻疹需立即停用并服用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。
5、罕見(jiàn)中樞反應(yīng)
超劑量使用可能引發(fā)興奮、幻覺(jué)等反常中樞興奮癥狀，與個(gè)體對(duì)藥物代謝差異有關(guān)?；加懈文I功能不全的兒童更易發(fā)生，此類(lèi)患兒用藥前需評(píng)估肌酐清除率。國(guó)家藥品監(jiān)督管理局規(guī)定該藥每日極量不得超過(guò)60mg，家長(zhǎng)須妥善保管藥物防止誤服。
兒童使用氫溴酸右美沙芬期間，家長(zhǎng)應(yīng)記錄用藥時(shí)間與不良反應(yīng)表現(xiàn)，避免與含相同成分的復(fù)方感冒藥聯(lián)用。保持室內(nèi)空氣流通有助于緩解咳嗽癥狀，適量飲用溫蜂蜜水1歲以上可輔助舒緩咽喉。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰等感染征象，需及時(shí)轉(zhuǎn)診兒科排除肺炎等繼發(fā)病變。日?？赏ㄟ^(guò)霧化生理鹽水維持氣道濕潤(rùn)，減少咳嗽發(fā)作頻率。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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