鼻炎患者分泌大量鼻涕主要與鼻黏膜炎癥反應(yīng)、過敏原刺激、感染因素、自主神經(jīng)功能紊亂及纖毛功能障礙有關(guān)。鼻炎可分為過敏性鼻炎和非過敏性鼻炎，表現(xiàn)為鼻塞、鼻癢、打噴嚏及流涕等癥狀。
1、鼻黏膜炎癥反應(yīng)
鼻炎發(fā)作時(shí)鼻黏膜血管擴(kuò)張、通透性增加，導(dǎo)致漿液腺分泌亢進(jìn)。炎癥介質(zhì)如組胺、白三烯刺激杯狀細(xì)胞分泌黏液，形成清水樣鼻涕。急性期可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。
2、過敏原刺激
花粉、塵螨等過敏原觸發(fā)IgE介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺，引起黏膜水腫和分泌增多?；颊叱０檠郯W、咽癢，需避免接觸過敏原并使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥。
3、感染因素
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，壞死細(xì)胞與黏液混合形成膿性鼻涕。金黃色葡萄球菌感染可能出現(xiàn)黃綠色分泌物，可檢測(cè)病原體后選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑治療。
4、自主神經(jīng)功能紊亂
副交感神經(jīng)過度興奮使腺體分泌增加，乙酰膽堿受體激活導(dǎo)致黏液過度產(chǎn)生。膽堿能型鼻炎表現(xiàn)為大量稀薄鼻涕，可嘗試異丙托溴銨氣霧劑調(diào)節(jié)神經(jīng)反射。
5、纖毛功能障礙
先天性纖毛運(yùn)動(dòng)障礙或炎癥損傷纖毛結(jié)構(gòu)時(shí)，黏液清除能力下降造成鼻涕滯留。原發(fā)性纖毛運(yùn)動(dòng)障礙患者需長(zhǎng)期使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn)，合并感染時(shí)加用鹽酸左氧氟沙星膠囊。
鼻炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，定期清洗床品減少塵螨。飲食避免辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力。外出佩戴口罩阻隔過敏原，鼻腔干燥時(shí)可使用凡士林涂抹鼻前庭。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血性分泌物時(shí)需及時(shí)耳鼻喉科就診，避免并發(fā)鼻竇炎或中耳炎。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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