妊娠糖尿病可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠糖尿病通常由胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化、超重或肥胖、年齡偏大等原因引起。
妊娠糖尿病患者需控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,避免高糖高脂飲食。每日分5-6餐進(jìn)食,保證蛋白質(zhì)和膳食纖維攝入,有助于穩(wěn)定血糖??蛇m量食用西藍(lán)花、菠菜等蔬菜,避免含糖飲料和甜點(diǎn)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周至少150分鐘。運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性,幫助控制血糖水平。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或可能造成跌倒風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血糖變化。
需定期監(jiān)測空腹和餐后血糖,了解血糖控制情況。可使用家用血糖儀進(jìn)行自我監(jiān)測,記錄血糖變化趨勢。血糖控制目標(biāo)通常為空腹血糖低于5.3mmol/L,餐后1小時(shí)血糖低于7.8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖低于6.7mmol/L。
當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)無法控制血糖時(shí),醫(yī)生可能建議使用胰島素治療。常用胰島素包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。口服降糖藥如二甲雙胍在特定情況下可能被使用,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
需增加產(chǎn)檢頻率,監(jiān)測胎兒發(fā)育情況和母體健康狀況。通過超聲檢查評估胎兒生長速度,預(yù)防巨大兒等并發(fā)癥。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測,評估長期血糖控制效果。
妊娠糖尿病患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。注意足部護(hù)理,預(yù)防糖尿病足發(fā)生。保持良好心態(tài),避免精神緊張影響血糖控制。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn),評估血糖恢復(fù)情況。哺乳期仍需注意飲食控制,定期監(jiān)測血糖變化。建議參加妊娠糖尿病健康教育課程,學(xué)習(xí)科學(xué)管理方法。
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