門牙瓷貼面可能存在的危害主要有牙齒敏感、牙齦刺激、貼面脫落、咬合不適、牙體預(yù)備損傷等。瓷貼面屬于微創(chuàng)修復(fù)方式,但操作不當(dāng)或護(hù)理不佳仍可能引發(fā)問題。
牙體預(yù)備過程中可能磨除少量釉質(zhì),導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露引發(fā)短暫敏感。冷熱刺激時(shí)可能出現(xiàn)酸痛,通常2-4周逐漸緩解。使用抗敏感牙膏可幫助改善癥狀,若持續(xù)超過1個月需復(fù)查粘接劑是否封閉不全。
貼面邊緣若存在微小懸突或粘接劑殘留,可能長期刺激牙齦導(dǎo)致紅腫出血。不規(guī)范的設(shè)計(jì)會使牙齦緣形態(tài)不自然,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)邊緣性齦炎。術(shù)后需加強(qiáng)鄰面清潔,使用牙線時(shí)避免暴力拉扯貼面。
粘接失敗是常見并發(fā)癥,多因隔濕不徹底或咬合力過大導(dǎo)致。前牙區(qū)貼面承受剪切力較大,啃咬硬物可能造成局部崩瓷或整體脫落。發(fā)生脫落應(yīng)保留貼面及時(shí)就醫(yī),避免自行用膠水粘接。
修復(fù)體厚度改變可能干擾原有咬合關(guān)系,引發(fā)咀嚼肌疲勞或顳下頜關(guān)節(jié)不適。設(shè)計(jì)時(shí)需進(jìn)行咬合紙測試調(diào)整早接觸點(diǎn),重度深覆合患者需先正畸再行貼面修復(fù)。
過度磨牙可能損傷牙髓,尤其年輕恒牙髓腔較大時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。規(guī)范操作應(yīng)保留0.3-0.5毫米釉質(zhì)層,數(shù)字化導(dǎo)板可提高預(yù)備精確度。出現(xiàn)自發(fā)痛需立即檢查是否需根管治療。
進(jìn)行瓷貼面修復(fù)后應(yīng)避免用前牙啃咬堅(jiān)果、螃蟹等硬物,每日使用軟毛牙刷清潔牙齦邊緣,定期進(jìn)行專業(yè)拋光維護(hù)表面光潔度。吸煙人群需控制頻率以防色素滲透,咖啡茶飲攝入后及時(shí)漱口。建議每6-12個月復(fù)查貼面邊緣密合度及牙齦健康狀況,出現(xiàn)異常松動或疼痛時(shí)須及時(shí)就診。夜間磨牙患者需配合佩戴咬合墊,運(yùn)動員等高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)可考慮定制防護(hù)牙托。
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