大便出血鮮紅色肛門(mén)有點(diǎn)痛可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由痔瘡、肛裂、直腸息肉、腸道炎癥、肛周膿腫等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛門(mén)的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和飲酒,防止加重局部充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)肛門(mén)血液循環(huán),緩解括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干患處,保持會(huì)陰部清潔干燥。該方法對(duì)痔瘡或肛裂引起的疼痛出血效果較好。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含麝香、冰片等成分,能消腫止痛。肛泰軟膏含地榆炭、五倍子等,具有收斂止血作用。復(fù)方角菜酸酯栓可形成保護(hù)膜隔離創(chuàng)面。使用前需清潔肛門(mén),藥物應(yīng)涂抹至肛管內(nèi)1-2厘米處。
地奧司明片可改善靜脈張力減輕痔核充血,草木犀流浸液片能抗炎消腫。出血明顯時(shí)可短期服用云南白藥膠囊止血。伴有便秘者可配合乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。需注意口服藥物可能引起胃腸不適等不良反應(yīng)。
對(duì)于反復(fù)出血的Ⅲ度以上痔瘡可采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),肛裂經(jīng)久不愈可行肛裂切除術(shù)。直腸息肉需通過(guò)腸鏡下電切術(shù)去除,肛周膿腫則需切開(kāi)引流。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,定期換藥觀察愈合情況。
日常應(yīng)避免久坐久站,排便時(shí)不要過(guò)度用力,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,便后建議用溫水清洗肛門(mén)。若出血持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診。肛門(mén)指檢和肛門(mén)鏡檢查能明確出血原因,必要時(shí)需進(jìn)行腸鏡檢查排除腸道病變。
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