胃管一般需要7-30天更換一次,具體更換時(shí)間與材質(zhì)、患者病情及使用情況有關(guān)。
普通硅膠胃管在無(wú)堵塞或感染的情況下可保留7-14天,需觀察管道是否通暢、有無(wú)破損。聚氨酯材質(zhì)的胃管耐受性較好,部分產(chǎn)品可留置21-30天,但需每日檢查固定位置是否移位。對(duì)于長(zhǎng)期鼻飼患者,臨床建議每2周評(píng)估一次更換需求,若出現(xiàn)胃管變形、管腔殘留物清洗困難或局部皮膚紅腫時(shí)須立即更換。居家護(hù)理時(shí)需記錄置管日期,定期用溫水沖洗管道防止食物殘?jiān)练e。操作過(guò)程中應(yīng)避免牽拉導(dǎo)致鼻腔黏膜損傷,更換前4小時(shí)需暫停鼻飼。
建議由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行更換操作,更換后需確認(rèn)管道位置正確。日常護(hù)理中保持鼻周皮膚清潔干燥,鼻飼時(shí)抬高床頭30度防止反流,每次使用前后用20-30毫升溫水沖洗管道。若發(fā)現(xiàn)胃液顏色異常、腹脹或嗆咳等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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