兒童鼻竇炎可通過藥物治療、鼻腔沖洗、手術治療、免疫調節(jié)、環(huán)境控制等方式根治。兒童鼻竇炎通常由細菌感染、過敏反應、解剖結構異常、免疫功能低下、環(huán)境污染等因素引起。
細菌感染引起的兒童鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、克拉霉素顆粒等抗生素。過敏因素導致的鼻竇炎可配合糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等藥物控制炎癥。藥物治療需嚴格遵循療程,避免自行增減藥量。
使用生理性海水鼻腔噴霧或洗鼻器進行鼻腔沖洗,有助于清除鼻腔分泌物和過敏原。每日1-2次沖洗能改善鼻黏膜纖毛運動功能,減輕鼻塞癥狀。家長需指導兒童正確低頭側位沖洗,避免嗆咳。
對于藥物治療無效的慢性鼻竇炎或存在腺樣體肥大的患兒,可考慮鼻內鏡下鼻竇開放術或腺樣體切除術。手術能解除鼻腔阻塞,改善通氣引流。術后需配合抗感染治療和定期復查。
反復發(fā)作的鼻竇炎患兒可能存在免疫功能紊亂,可檢測免疫指標后使用脾氨肽口服凍干粉、匹多莫德顆粒等免疫調節(jié)劑。日常補充維生素D滴劑、鋅制劑等也有助于增強抵抗力。
保持室內濕度在50%-60%,定期清洗空調濾網(wǎng)和床上用品,避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。霧霾天氣減少外出,外出時佩戴防護口罩。家長應戒煙并避免兒童接觸二手煙環(huán)境。
兒童鼻竇炎根治需要綜合治療和長期管理。急性期應保證充足休息,多飲溫水,進食易消化食物如粥類、蒸蛋等。緩解期可適當進行游泳等增強體質的運動,但需避免跳水等可能引發(fā)鼻腔進水的活動。定期隨訪耳鼻喉科醫(yī)生,監(jiān)測鼻腔恢復情況,及時調整治療方案。注意觀察兒童睡眠質量、學習注意力等變化,這些可能是病情反復的早期信號。
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