胃潰瘍和胃癌是兩種性質(zhì)完全不同的胃部疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀特點(diǎn)、發(fā)展趨勢(shì)以及治療方式。胃潰瘍通常是良性的黏膜缺損，而胃癌是惡性的腫瘤性疾病。
胃潰瘍主要指胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化導(dǎo)致的圓形或橢圓形缺損，病變通常局限于黏膜層或黏膜下層。胃癌則是胃黏膜上皮細(xì)胞惡性增殖形成的腫瘤，具有侵襲和轉(zhuǎn)移的能力。兩者在臨床表現(xiàn)上可能相似，但本質(zhì)截然不同。
胃潰瘍引起的疼痛多與進(jìn)食有關(guān)，典型表現(xiàn)為餐后半小時(shí)到兩小時(shí)出現(xiàn)上腹痛，進(jìn)食或服用抗酸藥后可緩解。胃癌的疼痛則多為持續(xù)性隱痛或鈍痛，與進(jìn)食關(guān)系不明確，且常規(guī)抗酸治療無(wú)效。胃潰瘍患者雖可能因出血出現(xiàn)黑便，但全身癥狀相對(duì)較輕；胃癌患者則常伴有明顯的食欲減退、消瘦、乏力等全身表現(xiàn)。
胃潰瘍的診斷主要依賴(lài)胃鏡檢查，可見(jiàn)邊界清晰的潰瘍面，周?chē)つは鄬?duì)正常。胃癌的胃鏡表現(xiàn)多為不規(guī)則隆起或凹陷性病變，邊緣呈堤壩狀，質(zhì)地脆硬易出血，確診需依靠病理活檢發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。胃潰瘍的治療以抑制胃酸、保護(hù)黏膜為主，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等；胃癌則需根據(jù)分期采取手術(shù)、化療等綜合治療。
胃潰瘍一般預(yù)后良好，規(guī)范治療下多能愈合，但易復(fù)發(fā)。胃癌預(yù)后取決于發(fā)現(xiàn)早晚，早期胃癌五年生存率較高，晚期則預(yù)后較差。部分長(zhǎng)期不愈的胃潰瘍可能惡變，特別是直徑大于2厘米的潰瘍或位于胃大彎的潰瘍需警惕癌變風(fēng)險(xiǎn)。
無(wú)論是胃潰瘍還是胃癌，都應(yīng)注意飲食調(diào)理，避免辛辣刺激、油膩食物，戒煙限酒，保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)上腹不適、消瘦等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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