孕婦腰疼屁股疼可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、熱敷按摩、適度運(yùn)動(dòng)、使用托腹帶、藥物治療等方式緩解。孕期腰臀疼痛通常由激素變化、體重增加、姿勢(shì)不良、缺鈣、骨盆松弛等原因引起。
孕期應(yīng)避免久坐久站,坐時(shí)在腰部墊軟枕保持腰椎前凸,睡覺(jué)采用左側(cè)臥位并在雙腿間夾孕婦枕。站立時(shí)收緊臀部肌肉,將重量均勻分布在雙腳。長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)可能加重韌帶負(fù)擔(dān),建議每30分鐘變換體位。
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位15分鐘,每日2次可促進(jìn)局部血液循環(huán)。按摩時(shí)避開(kāi)腹部,由家人輕柔按壓腰骶部及臀部肌肉,配合孕婦專用按摩油效果更佳。注意避免對(duì)脊柱直接施壓,若出現(xiàn)宮縮需立即停止。
推薦每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如孕婦瑜伽中的貓牛式可增強(qiáng)核心肌群,水中漫步能減輕關(guān)節(jié)壓力。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿著支撐性好的孕婦運(yùn)動(dòng)褲,運(yùn)動(dòng)前后做好拉伸。出現(xiàn)頭暈或腹痛時(shí)應(yīng)中止活動(dòng)。
選擇透氣性好的全腹型托腹帶,從孕20周后開(kāi)始使用,每天佩戴不超過(guò)8小時(shí)。正確佩戴時(shí)應(yīng)托起下腹部而非壓迫腰部,夜間睡眠時(shí)需取下。托腹帶可分擔(dān)約30%腹部重量,顯著降低腰椎負(fù)荷。
嚴(yán)重疼痛時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚片,禁用布洛芬等非甾體抗炎藥。缺鈣引起的疼痛需補(bǔ)充碳酸鈣D3片,合并坐骨神經(jīng)痛可能需要維生素B12片。所有藥物使用前必須經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估。
建議孕婦每日攝入1000mg鈣質(zhì),可通過(guò)飲用500ml牛奶、食用豆腐及深綠色蔬菜補(bǔ)充。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作。若疼痛持續(xù)加重伴陰道流血、規(guī)律宮縮,或出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力,需立即就醫(yī)排除先兆流產(chǎn)、椎間盤(pán)突出等病理情況。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生反饋疼痛程度變化,必要時(shí)轉(zhuǎn)診至產(chǎn)科康復(fù)門(mén)診進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
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