咳嗽沒痰可能由環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)、上呼吸道感染、胃食管反流、慢性咽炎等原因引起,可通過調(diào)整環(huán)境、抗過敏治療、抗感染治療、抑酸治療、局部用藥等方式緩解。
干燥空氣或粉塵煙霧刺激咽喉黏膜可能導(dǎo)致干咳。表現(xiàn)為咽喉發(fā)癢、刺激性咳嗽無痰,脫離環(huán)境后癥狀減輕。建議使用加濕器保持空氣濕度,外出佩戴口罩,避免接觸二手煙或廚房油煙。
花粉或塵螨等過敏原可能引發(fā)過敏性咽喉炎,出現(xiàn)陣發(fā)性干咳伴咽癢??砂殡S打噴嚏、流清涕等癥狀。需檢測(cè)過敏原并避免接觸,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,必要時(shí)采用布地奈德鼻噴霧劑控制局部炎癥。
病毒感染早期可能出現(xiàn)干咳癥狀,隨著病程進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為有痰咳嗽。常伴有鼻塞、低熱等表現(xiàn)。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺膠囊緩解癥狀,若合并細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片,配合連花清瘟膠囊等中成藥輔助治療。
胃酸反流刺激咽喉可能引起慢性干咳,夜間平臥時(shí)加重。多伴反酸、燒心感。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊或雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
長(zhǎng)期用嗓過度或鼻竇炎分泌物倒流可能導(dǎo)致咽部淋巴濾泡增生,出現(xiàn)持續(xù)性干咳。檢查可見咽后壁充血或顆粒狀隆起??蛇x用銀黃含片或西瓜霜清咽含片緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需用丙酸倍氯米松吸入氣霧劑控制炎癥。
建議保持每日飲水1500毫升以上,避免辛辣刺激性食物。室內(nèi)濕度維持在50%左右,冬季可使用加濕器。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、體重下降等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行胸部CT或喉鏡檢查。咽喉不適時(shí)可含服蜂蜜或枇杷膏潤(rùn)喉,但糖尿病患者慎用。規(guī)律作息有助于增強(qiáng)呼吸道防御能力,過敏體質(zhì)者應(yīng)定期清洗床品窗簾減少塵螨積聚。
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