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新生兒大便拉水怎么回事

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新生兒大便拉水可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過(guò)敏、輪狀病毒感染等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、更換奶粉、抗感染治療、回避過(guò)敏原、補(bǔ)液治療等方式改善。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并干預(yù)。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

新生兒胃腸功能發(fā)育不完善,過(guò)度喂養(yǎng)或奶粉沖調(diào)過(guò)稀會(huì)導(dǎo)致消化不良。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且水分含量高,可能伴隨輕微腹脹。家長(zhǎng)需按需喂養(yǎng),配方奶嚴(yán)格按比例調(diào)配,母乳喂養(yǎng)時(shí)注意避免頻繁換側(cè)。若持續(xù)超過(guò)24小時(shí)未緩解,需就醫(yī)排除其他病因。

2、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵,引起滲透性腹瀉。典型表現(xiàn)為黃色水樣便帶泡沫和酸臭味,排便時(shí)哭鬧明顯??勺襻t(yī)囑使用乳糖酶滴劑如兒歌乳糖酶,或暫時(shí)更換無(wú)乳糖配方奶粉如雀巢AL110。母乳喂養(yǎng)兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整母親飲食。

3、腸道感染

細(xì)菌性腸炎如沙門(mén)氏菌感染或病毒性腸炎如諾如病毒感染可引起水樣便,常伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。需化驗(yàn)大便常規(guī)確診,細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑;病毒感染以補(bǔ)液為主,可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。家長(zhǎng)需注意奶瓶消毒和手部衛(wèi)生。

4、牛奶蛋白過(guò)敏

免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白異常反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致黏液樣水便,可能伴隨濕疹或血絲便。深度水解奶粉如紐太特或氨基酸配方奶粉如恩敏舒是主要干預(yù)方式,母乳喂養(yǎng)母親需嚴(yán)格回避奶制品。癥狀嚴(yán)重時(shí)可短期使用蒙脫石散如思密達(dá)保護(hù)腸黏膜。

5、輪狀病毒感染

秋冬季高發(fā)的輪狀病毒腸炎典型表現(xiàn)為蛋花湯樣水便,每日可達(dá)10余次,易引發(fā)脫水。目前無(wú)特效抗病毒藥物,以口服補(bǔ)液和鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液為主??山臃N輪狀病毒疫苗預(yù)防,家長(zhǎng)需密切觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征。

新生兒腹瀉期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄排便次數(shù)和性狀,每次便后用溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜。母乳喂養(yǎng)母親需避免進(jìn)食生冷、油膩食物。若出現(xiàn)拒奶、嗜睡、尿量減少、前囟凹陷等脫水表現(xiàn),或腹瀉持續(xù)超過(guò)48小時(shí),必須立即就醫(yī)。不建議自行使用止瀉藥,避免使用含鞣酸的偏方,所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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