牙齦損壞可通過口腔清潔護(hù)理、藥物治療、牙周治療、手術(shù)治療、生活習(xí)慣調(diào)整等方式改善。牙齦損壞通常由牙菌斑堆積、刷牙方式不當(dāng)、牙周疾病、營養(yǎng)不良、全身性疾病等因素引起。
牙齦損壞初期可通過加強(qiáng)口腔清潔護(hù)理改善。使用軟毛牙刷和含氟牙膏,采用巴氏刷牙法輕柔清潔牙齦邊緣,避免橫向用力刷牙。每日至少刷牙兩次,配合牙線或沖牙器清潔牙縫。飯后用溫鹽水漱口有助于減少細(xì)菌滋生。牙齦紅腫時(shí)可短期使用氯己定含漱液抑制炎癥。
牙齦損壞伴明顯炎癥時(shí)需藥物干預(yù)。牙齦炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑口頰片、西地碘含片等抗菌藥物。急性牙齦膿腫需配合阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。維生素C片和復(fù)合維生素B片可改善牙齦修復(fù)能力。
中重度牙齦損壞需專業(yè)牙周治療。超聲波潔治能清除齦上牙石,齦下刮治可去除齦下菌斑。對(duì)于牙周袋深度超過4毫米者,可能需要進(jìn)行根面平整術(shù)。激光輔助治療能精準(zhǔn)去除病變組織,促進(jìn)牙齦再生。定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療可防止病情復(fù)發(fā)。
嚴(yán)重牙齦萎縮或壞死需手術(shù)治療。牙齦翻瓣術(shù)可清除深部感染組織,引導(dǎo)組織再生術(shù)能修復(fù)缺損的牙槽骨。游離齦移植術(shù)適用于牙齦嚴(yán)重退縮病例,通過腭部取瓣移植覆蓋暴露的牙根。術(shù)后需使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染,并避免咀嚼硬物。
改善生活習(xí)慣有助于牙齦修復(fù)。戒煙限酒可減少對(duì)牙齦的刺激,控制血糖對(duì)糖尿病患者尤為重要。增加富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。避免用牙開瓶蓋等不良習(xí)慣,夜間磨牙者需佩戴咬合墊。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于提升免疫力。
牙齦損壞恢復(fù)期間應(yīng)選擇軟質(zhì)食物如蒸蛋、米粥等,避免過熱、過冷或刺激性飲食。每日用溫水沖泡淡綠茶漱口,其中的茶多酚具有抗菌作用。使用指腹輕柔按摩牙齦可促進(jìn)局部血液循環(huán),但急性炎癥期應(yīng)暫停。定期口腔檢查建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次,尤其糖尿病患者和孕婦等高風(fēng)險(xiǎn)人群更需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血、牙齒松動(dòng)等異常情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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