膽結(jié)石患者通常需要掛肝膽外科或消化內(nèi)科,是否入院需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。膽結(jié)石可能與膽汁淤積、膽固醇代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。
肝膽外科主要處理需要手術(shù)干預(yù)的膽結(jié)石病例,如結(jié)石直徑較大、反復(fù)發(fā)作膽絞痛或合并膽管炎等情況。消化內(nèi)科適合處理無癥狀膽結(jié)石或輕度癥狀患者,可通過藥物溶解結(jié)石或調(diào)整飲食控制病情。部分醫(yī)院設(shè)有膽石病??崎T診,能提供更精準(zhǔn)的診療服務(wù)。
是否入院取決于臨床癥狀和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。急性膽絞痛發(fā)作伴發(fā)熱、黃疸時(shí)需要立即住院治療。無癥狀膽結(jié)石或輕微消化不良癥狀通常門診隨訪即可。合并急性胰腺炎、化膿性膽管炎等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)必須緊急入院。高齡患者或存在基礎(chǔ)疾病者更需住院觀察。
膽結(jié)石患者日常需保持規(guī)律飲食,避免高脂高膽固醇食物,適量增加膳食纖維攝入。建議每半年進(jìn)行一次肝膽超聲檢查,監(jiān)測結(jié)石變化情況。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
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