正常扁桃體和發(fā)炎扁桃體在形態(tài)、顏色、大小、功能及伴隨癥狀上均有明顯區(qū)別。
正常的扁桃體表面光滑,隱窩開口清晰,沒有明顯的腫脹或突起。而發(fā)炎的扁桃體,由于受到病原體侵襲,會(huì)出現(xiàn)充血、水腫,導(dǎo)致體積明顯增大,表面可能變得凹凸不平,隱窩內(nèi)可見膿性分泌物或白色滲出物覆蓋,形成典型的化膿性扁桃體炎表現(xiàn)。
健康扁桃體的顏色與周圍的口腔黏膜相近,呈淡粉色。當(dāng)扁桃體發(fā)炎時(shí),由于局部血管擴(kuò)張、充血,顏色會(huì)變?yōu)轷r紅色或深紅色。若為化膿性感染,可在扁桃體表面看到散在或融合成片的黃白色膿點(diǎn)或假膜,這是急性化膿性扁桃體炎的典型體征。
正常扁桃體大小適中,通常不會(huì)超過腭咽弓的范圍。發(fā)炎時(shí),扁桃體會(huì)因組織水腫和炎性細(xì)胞浸潤而顯著腫大。根據(jù)腫大的程度,臨床上可分為一度到三度。腫大的扁桃體可能向中線靠攏,嚴(yán)重時(shí)會(huì)堵塞咽部,影響呼吸和吞咽功能,甚至引發(fā)睡眠呼吸暫停。
作為免疫器官,正常扁桃體能產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和抗體,是抵御經(jīng)口鼻入侵病原體的第一道防線。當(dāng)扁桃體發(fā)炎時(shí),其免疫功能會(huì)暫時(shí)紊亂或下降。反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎可能導(dǎo)致扁桃體成為病灶,不僅失去防御功能,還可能引發(fā)身體其他部位的免疫性疾病,如風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎等。
正常扁桃體沒有任何不適感。發(fā)炎的扁桃體則會(huì)引起一系列局部和全身癥狀。局部癥狀以劇烈咽痛為主,吞咽時(shí)疼痛加劇,可能放射至耳部。全身癥狀包括發(fā)熱、畏寒、頭痛、乏力、食欲減退等?;颊哌€可能因疼痛出現(xiàn)流涎、言語含糊、頸部淋巴結(jié)腫大并有壓痛感。
了解正常與發(fā)炎扁桃體的區(qū)別,有助于早期識(shí)別扁桃體炎。一旦出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、扁桃體腫大化膿等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生明確診斷。急性期應(yīng)注意休息,多飲水,進(jìn)食清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎患者,在醫(yī)生評(píng)估后,可能需要考慮扁桃體切除術(shù)。日常應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),注意口腔衛(wèi)生,預(yù)防上呼吸道感染,以減少扁桃體炎的發(fā)生。
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