嗜酸細胞性胃腸炎是否嚴重需結(jié)合病情程度判斷,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可控制癥狀,但部分可能出現(xiàn)腸梗阻、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。
嗜酸細胞性胃腸炎是一種以胃腸道組織中嗜酸性粒細胞異常浸潤為特征的慢性炎癥性疾病。輕度患者可能僅表現(xiàn)為間歇性腹痛、腹瀉或消化不良,通過飲食調(diào)整和抗過敏治療通常能有效緩解。這類患者胃腸黏膜損傷較局限,血液中嗜酸性粒細胞計數(shù)輕度升高,內(nèi)鏡檢查可見黏膜充血或散在糜爛,但無深層組織侵犯。部分患者對特定食物過敏原敏感,排除誘發(fā)因素后癥狀可明顯改善。
疾病進展時可能出現(xiàn)全層胃腸壁受累,導(dǎo)致持續(xù)性嘔吐、體重下降、腸壁水腫增厚甚至腸腔狹窄。重度患者可并發(fā)蛋白丟失性腸病、消化道出血或腸穿孔,血液嗜酸性粒細胞計數(shù)顯著增高,內(nèi)鏡下可見廣泛潰瘍或息肉樣增生。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩,成人可能因長期營養(yǎng)吸收障礙繼發(fā)骨質(zhì)疏松。此類情況需采用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療,必要時須手術(shù)解除梗阻。
建議患者定期監(jiān)測血常規(guī)、營養(yǎng)指標(biāo)及胃腸鏡,避免已知過敏原攝入。急性期選擇低脂低渣飲食,緩解期逐步增加蛋白質(zhì)與維生素攝入。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或體重驟降應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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