二胎開(kāi)始宮縮后通常需要4-8小時(shí)會(huì)分娩,具體時(shí)間與宮縮強(qiáng)度、宮頸條件、胎兒位置等因素有關(guān)。
經(jīng)產(chǎn)婦由于宮頸和產(chǎn)道經(jīng)歷過(guò)擴(kuò)張,產(chǎn)程往往比初產(chǎn)婦更快。規(guī)律宮縮初期宮頸會(huì)逐漸軟化擴(kuò)張,當(dāng)宮口開(kāi)至3厘米以上時(shí)進(jìn)入活躍期,此時(shí)宮縮頻率可能達(dá)到每3-5分鐘一次。隨著宮縮強(qiáng)度增加,胎頭下降壓迫直腸會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈便意,提示即將進(jìn)入第二產(chǎn)程。部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)急產(chǎn)情況,從規(guī)律宮縮到分娩僅需2-3小時(shí),這種情況多發(fā)生于有急產(chǎn)史或胎兒偏小的孕婦。產(chǎn)程中若出現(xiàn)宮縮乏力、胎心異常等情況可能需要醫(yī)療干預(yù)。
二胎孕婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮后建議立即就醫(yī)監(jiān)測(cè),途中保持側(cè)臥位避免臍帶受壓,可通過(guò)拉瑪澤呼吸法緩解疼痛。分娩前適當(dāng)進(jìn)食易消化食物補(bǔ)充體力,避免過(guò)度緊張導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)。產(chǎn)后需觀察出血量及子宮復(fù)舊情況,早期下床活動(dòng)有助于預(yù)防靜脈血栓。哺乳時(shí)注意交替喂養(yǎng)促進(jìn)子宮收縮,發(fā)現(xiàn)發(fā)熱或異常惡露應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
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