懷疑宮腔粘連時通常需進行超聲檢查、宮腔鏡檢查、子宮輸卵管造影等檢查。宮腔粘連可能與人工流產(chǎn)、宮腔感染、子宮內(nèi)膜損傷等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、閉經(jīng)、不孕等癥狀。
1、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲是初步篩查宮腔粘連的常用方法，可觀察子宮內(nèi)膜厚度、連續(xù)性及宮腔形態(tài)。三維超聲能更清晰顯示粘連部位和范圍，對輕度粘連的診斷價值較高。超聲檢查無創(chuàng)且操作簡便，但可能漏診膜性粘連或輕度粘連。
2、宮腔鏡檢查
宮腔鏡檢查是診斷宮腔粘連的金標準，可直接觀察粘連位置、范圍及類型，同時能進行粘連分離治療。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進行，可能發(fā)現(xiàn)宮腔部分或完全閉塞、內(nèi)膜纖維化等表現(xiàn)。宮腔鏡屬于有創(chuàng)操作，需預(yù)防感染和出血風(fēng)險。
3、子宮輸卵管造影
子宮輸卵管造影通過注入造影劑顯示宮腔形態(tài)，能輔助判斷粘連程度和輸卵管通暢性。檢查可見宮腔充盈缺損、邊緣不規(guī)則等表現(xiàn)，但對輕度粘連敏感性較低。造影可能引起輕微腹痛，檢查后需短期避免性生活。
4、磁共振成像
磁共振成像能多平面顯示宮腔結(jié)構(gòu)，對復(fù)雜粘連或合并子宮畸形的評估有優(yōu)勢?？汕逦直鎯?nèi)膜與肌層界限，評估粘連對肌層的影響。但檢查費用較高，通常不作為首選檢查方法。
5、基礎(chǔ)性激素檢查
通過檢測雌二醇、孕酮等激素水平，評估卵巢功能及子宮內(nèi)膜反應(yīng)性。嚴重宮腔粘連可能導(dǎo)致內(nèi)膜對激素反應(yīng)低下，出現(xiàn)激素水平與內(nèi)膜厚度不匹配現(xiàn)象。該檢查需結(jié)合月經(jīng)周期時間解讀結(jié)果。
確診宮腔粘連后應(yīng)避免劇烈運動，保持會陰清潔，遵醫(yī)囑使用雌激素促進內(nèi)膜修復(fù)。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，如魚類、西藍花等，避免生冷辛辣食物。治療期間定期復(fù)查，監(jiān)測內(nèi)膜恢復(fù)情況，有妊娠需求者需在醫(yī)生指導(dǎo)下備孕。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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