主動(dòng)脈硬化的癥狀主要有胸悶胸痛、頭暈頭痛、肢體無(wú)力、間歇性跛行、腹部不適等。主動(dòng)脈硬化可能與高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血管彈性下降、管腔狹窄等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。
1、胸悶胸痛
主動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致心臟供血不足，引發(fā)胸悶胸痛。癥狀常出現(xiàn)在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，表現(xiàn)為胸部壓迫感或鈍痛，可能向左肩背部放射。與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化不同，主動(dòng)脈硬化的胸痛通常持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且與體位無(wú)關(guān)。若伴隨冷汗、惡心等癥狀需警惕主動(dòng)脈夾層等急癥。臨床常用阿托伐他汀鈣片、硝酸異山梨酯片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物改善血流。
2、頭暈頭痛
主動(dòng)脈硬化影響腦部供血時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭暈頭痛，尤其在突然起身或轉(zhuǎn)頭時(shí)加重。這種眩暈多為持續(xù)性，可能伴隨視物模糊、耳鳴等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作，出現(xiàn)一過(guò)性黑蒙或言語(yǔ)障礙。需與耳源性眩暈鑒別，后者常伴眼球震顫。尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、銀杏葉提取物注射液等藥物可用于改善腦循環(huán)。
3、肢體無(wú)力
下肢動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端供血不足，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)下肢無(wú)力、發(fā)涼。早期癥狀為行走后小腿酸脹，休息后緩解。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)靜息痛，夜間尤為明顯。體格檢查可見(jiàn)患肢皮溫降低、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。鹽酸沙格雷酯片、西洛他唑片、貝前列素鈉片等抗血小板藥物可延緩病情進(jìn)展。
4、間歇性跛行
這是下肢動(dòng)脈硬化的典型表現(xiàn)，患者在行走固定距離后出現(xiàn)肌肉痙攣性疼痛，被迫停止活動(dòng)后數(shù)分鐘緩解。疼痛多位于腓腸肌區(qū)域，嚴(yán)重者行走距離逐漸縮短。需與腰椎管狹窄引起的神經(jīng)性跛行鑒別，后者疼痛常放射至臀部且與體位相關(guān)。血管超聲檢查可明確診斷，輕中度患者可使用己酮可可堿注射液改善微循環(huán)。
5、腹部不適
腹主動(dòng)脈硬化可能引起慢性腹痛，表現(xiàn)為臍周或上腹部隱痛，進(jìn)食后加重。腸系膜動(dòng)脈供血不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)餐后腹痛、體重下降，嚴(yán)重者可發(fā)生腸梗死。查體可能聞及腹部血管雜音。需與消化性潰瘍、膽囊炎等疾病鑒別。控制基礎(chǔ)疾病的同時(shí)，可遵醫(yī)囑使用胰激肽原酶腸溶片改善內(nèi)臟血流灌注。
主動(dòng)脈硬化患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)注意監(jiān)測(cè)心率。嚴(yán)格戒煙并限制酒精攝入，男性每日飲酒不超過(guò)25克酒精量。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)，每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等血管檢查。出現(xiàn)突發(fā)劇烈胸痛或肢體癱瘓等急癥時(shí)須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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