胃竇活檢通常意味著需要通過病理檢查明確胃竇黏膜病變性質(zhì)，主要用于診斷胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病。胃竇活檢主要有明確炎癥程度、鑒別良惡性病變、檢測幽門螺桿菌、評估癌前病變、指導(dǎo)后續(xù)治療等作用。
1、明確炎癥程度
胃竇活檢可直觀觀察黏膜充血水腫、糜爛等改變，病理報告會描述慢性炎癥細胞浸潤程度及活動性，幫助判斷淺表性胃炎或萎縮性胃炎。若發(fā)現(xiàn)腸上皮化生或異型增生，提示存在癌變風(fēng)險。
2、鑒別良惡性病變
活檢能區(qū)分胃竇息肉、平滑肌瘤等良性腫瘤與腺癌、淋巴瘤等惡性腫瘤。早期胃癌可能僅表現(xiàn)為黏膜粗糙或微小凹陷，需通過組織學(xué)確認癌細胞浸潤深度及分化程度。
3、檢測幽門螺桿菌
病理切片特殊染色或快速尿素酶試驗可檢測幽門螺桿菌感染，該菌與慢性胃炎、消化性潰瘍密切相關(guān)。陽性結(jié)果需配合克拉霉素膠囊、阿莫西林膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物根除治療。
4、評估癌前病變
長期幽門螺桿菌感染可能導(dǎo)致胃黏膜低級別上皮內(nèi)瘤變，活檢可監(jiān)測其進展。中重度異型增生屬于癌前病變，需每3-6個月復(fù)查胃鏡或考慮內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。
5、指導(dǎo)后續(xù)治療
根據(jù)活檢結(jié)果制定個體化方案，如輕度胃炎以調(diào)整飲食為主，胃潰瘍需服用雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物，進展期胃癌則需手術(shù)聯(lián)合化療。
胃竇活檢后應(yīng)保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒以減少胃黏膜刺激。術(shù)后1-2天可能出現(xiàn)短暫黑便，若持續(xù)嘔血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。定期復(fù)查胃鏡有助于監(jiān)測病情變化，尤其對于萎縮性胃炎伴腸化生等高風(fēng)險人群。日常注意分餐制預(yù)防幽門螺桿菌感染，保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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