判斷是否患有貧血可通過觀察面色蒼白、乏力頭暈、心悸氣短等典型癥狀,并結合血常規(guī)檢查中的血紅蛋白濃度確認。貧血可能由缺鐵、維生素缺乏、慢性疾病或遺傳因素引起。
貧血早期常表現為皮膚黏膜蒼白,尤其以眼瞼結膜和甲床最為明顯?;颊呖赡芨械匠掷m(xù)性疲勞,輕微活動后即出現氣促,伴隨頭暈耳鳴癥狀。部分人群會出現食欲減退、注意力不集中等非特異性表現。
典型體征包括指甲變薄易裂、舌面光滑萎縮,嚴重者可出現勺狀甲。心臟聽診可能聞及收縮期雜音,長期貧血患者可能出現下肢輕度水腫。兒童患者可見生長發(fā)育遲緩。
血常規(guī)檢查是確診依據,成年男性血紅蛋白低于120g/L、女性低于110g/L可診斷貧血。進一步檢查包括血清鐵蛋白、維生素B12和葉酸水平測定,必要時需進行骨髓穿刺檢查明確病因。
缺鐵性貧血最常見,需詢問月經量、消化道出血等情況。巨幼細胞性貧血需了解飲食習慣,慢性病性貧血要排查腎臟疾病、腫瘤等基礎病。遺傳性貧血如地中海貧血需進行基因檢測。
胃腸道內鏡檢查可發(fā)現消化道出血灶,婦科超聲能評估月經過多原因。對于難治性貧血,可能需要染色體檢查排除骨髓增生異常綜合征等血液系統(tǒng)疾病。
日常應注意均衡膳食,適量增加動物肝臟、瘦肉、深色蔬菜等富含鐵和維生素的食物攝入。避免濃茶咖啡影響鐵吸收,月經量過多者應及時婦科就診。建議貧血患者定期復查血常規(guī),遵醫(yī)囑補充鐵劑或維生素制劑,重度貧血患者需避免劇烈運動防止暈厥。若出現心悸加重、意識模糊等嚴重癥狀應立即就醫(yī)。
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