治療肝硬化的藥物主要有復(fù)方甘草酸苷片、安絡(luò)化纖丸、恩替卡韋分散片、呋塞米片、普萘洛爾片等。肝硬化可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、膽汁淤積等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹水、黃疸、消化道出血等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
復(fù)方甘草酸苷片適用于慢性肝病伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高的患者,主要成分為甘草酸苷和甘氨酸,具有抗炎保肝作用。該藥可改善肝功能異常,減輕肝細(xì)胞損傷,但長期使用需監(jiān)測血鉀水平。用藥期間可能出現(xiàn)浮腫、血壓升高等不良反應(yīng),腎功能不全者慎用。
安絡(luò)化纖丸為中成藥,用于肝纖維化及早期肝硬化,含丹參、三七等成分,能活血化瘀、軟堅散結(jié)。該藥可延緩肝纖維化進(jìn)展,改善肝臟微循環(huán),需連續(xù)服用3-6個月。服藥期間忌食辛辣刺激食物,孕婦及出血傾向患者禁用。
恩替卡韋分散片適用于乙肝病毒相關(guān)的肝硬化,為核苷類似物抗病毒藥,能抑制病毒DNA復(fù)制。該藥需長期規(guī)律服用,不可擅自停藥,否則可能導(dǎo)致病毒反彈。用藥前需檢測乙肝病毒載量,治療期間每3-6個月復(fù)查肝功能及病毒學(xué)指標(biāo)。
呋塞米片用于肝硬化腹水患者,屬于利尿劑,通過抑制腎小管鈉重吸收促進(jìn)水分排出。使用時應(yīng)從小劑量開始,同時監(jiān)測電解質(zhì)平衡,避免出現(xiàn)低鉀血癥。嚴(yán)重腎功能不全者禁用,用藥期間需記錄每日尿量及體重變化。
普萘洛爾片可降低門靜脈壓力,預(yù)防肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血。該藥為非選擇性β受體阻滯劑,需逐步調(diào)整至靶劑量,用藥期間監(jiān)測心率和血壓。支氣管哮喘、嚴(yán)重心動過緩患者禁用,突然停藥可能誘發(fā)反跳性高血壓。
肝硬化患者除藥物治療外,需嚴(yán)格戒酒,避免食用粗糙堅硬食物以防消化道出血。建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如魚肉、豆制品,控制每日鹽分?jǐn)z入。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲及胃鏡檢查,出現(xiàn)意識改變或嘔血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。注意休息避免勞累,可進(jìn)行散步等低強度運動。
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