頭發(fā)里長(zhǎng)痘痘可能與毛囊炎、脂溢性皮炎、頭癬、接觸性皮炎、痤瘡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、瘙癢、脫屑等癥狀??赏ㄟ^(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物等方式治療。
毛囊炎主要由細(xì)菌或真菌感染毛囊引起,常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌。頭皮毛囊炎表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,伴有疼痛感。輕微感染可通過(guò)每日用溫和洗發(fā)水清潔頭皮緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。避免抓撓患處,防止感染擴(kuò)散。
脂溢性皮炎與馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌旺盛有關(guān)。頭皮出現(xiàn)油膩性鱗屑伴紅斑和瘙癢,可能繼發(fā)毛囊炎。治療需使用含酮康唑的藥用洗發(fā)水,每周2-3次,配合外用氫化可的松乳膏控制炎癥。保持規(guī)律作息,減少高糖高脂飲食攝入。
頭癬由皮膚癬菌感染引起,分為白癬、黑點(diǎn)癬等類型。典型癥狀為環(huán)形脫發(fā)斑伴鱗屑,可能并發(fā)膿皰。確診需真菌鏡檢,治療口服特比萘芬片或伊曲康唑膠囊,配合外用聯(lián)苯芐唑溶液。患者毛巾、梳子需煮沸消毒,避免傳染他人。
染發(fā)劑、洗發(fā)水等化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致頭皮出現(xiàn)密集小丘疹伴劇烈瘙癢。急性期用生理鹽水冷敷,遵醫(yī)囑口服氯雷他定片抗過(guò)敏,外用丁酸氫化可的松乳膏。日常應(yīng)避免接觸致敏原,選擇無(wú)刺激性洗護(hù)產(chǎn)品。
頭皮痤瘡與雄激素水平升高、毛囊角化異常相關(guān),表現(xiàn)為深在性炎性結(jié)節(jié)。治療需外用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,嚴(yán)重者可短期口服多西環(huán)素片。避免戴緊帽壓迫頭皮,清潔時(shí)禁用指甲刮洗。
日常應(yīng)選用pH值中性的溫和洗發(fā)產(chǎn)品,洗頭時(shí)水溫保持在37℃左右,避免過(guò)度清潔導(dǎo)致屏障受損。每周2-3次洗發(fā)頻率為宜,油性頭皮可適當(dāng)增加。梳發(fā)時(shí)選擇寬齒木梳,減少機(jī)械刺激。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,限制奶制品及高GI食物攝入。若皮疹持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。
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