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兩個(gè)膝蓋疼是怎么回事

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兩個(gè)膝蓋疼可能由膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。

1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎通常與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān),表現(xiàn)為膝蓋持續(xù)性鈍痛,活動(dòng)后加重。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。日常需減少爬樓梯、下蹲等動(dòng)作。

2、半月板損傷

半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或退變導(dǎo)致,膝蓋會(huì)出現(xiàn)絞鎖感、彈響及局部壓痛。急性期需制動(dòng)并冰敷,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)??祻?fù)期可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。

3、滑膜炎

滑膜炎常因感染、創(chuàng)傷或免疫因素引發(fā),膝蓋腫脹明顯伴皮溫升高。需限制活動(dòng)并抬高患肢,醫(yī)生可能開具洛索洛芬鈉片口服,或進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液后注射復(fù)方倍他米松注射液。慢性期可嘗試超短波理療。

4、韌帶損傷

前交叉韌帶損傷多見于運(yùn)動(dòng)時(shí)急停扭轉(zhuǎn),伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。急性期需佩戴支具固定,使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,完全斷裂者需韌帶重建手術(shù)??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),避免過(guò)早負(fù)重。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)膝蓋紅腫熱痛顯著,與高尿酸血癥相關(guān)。需低嘌呤飲食,發(fā)作期服用秋水仙堿片,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。慢性期可長(zhǎng)期服用非布司他片控制血尿酸水平。

日常應(yīng)注意膝蓋保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或盤腿坐,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、夜間痛醒或伴關(guān)節(jié)變形,需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)X線、MRI等檢查明確病因。遵醫(yī)囑規(guī)范治療的同時(shí),可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D維護(hù)骨骼健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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