支架手術(shù)可能存在后遺癥,但多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好。支架手術(shù)是治療冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞的常見(jiàn)方法,通過(guò)植入支架改善心肌供血,術(shù)后可能出現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄、血栓形成等問(wèn)題。
支架內(nèi)再狹窄是支架手術(shù)后較為常見(jiàn)的后遺癥,通常發(fā)生在術(shù)后幾個(gè)月內(nèi)。支架植入后血管內(nèi)皮細(xì)胞可能過(guò)度增生,導(dǎo)致支架內(nèi)再次出現(xiàn)狹窄。這種情況可能引起胸悶、胸痛等癥狀,類似于術(shù)前的表現(xiàn)。為預(yù)防支架內(nèi)再狹窄,醫(yī)生通常會(huì)建議患者長(zhǎng)期服用抗血小板藥物,并定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影。藥物洗脫支架的應(yīng)用顯著降低了再狹窄的發(fā)生概率。
支架內(nèi)血栓形成是較為嚴(yán)重的后遺癥,雖然發(fā)生率不高但危害較大。急性支架內(nèi)血栓可能導(dǎo)致心肌梗死甚至危及生命。血栓形成多與患者未規(guī)范服用抗血小板藥物有關(guān),也可能與支架貼壁不良等技術(shù)因素相關(guān)。為降低血栓風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑聯(lián)合使用阿司匹林腸溶片和氯吡格雷片等抗血小板藥物,通常需要持續(xù)服用至少一年時(shí)間。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
支架手術(shù)后患者需要建立健康的生活方式,包括低鹽低脂飲食、戒煙限酒、適度運(yùn)動(dòng)等。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),3-6個(gè)月內(nèi)逐步恢復(fù)日常活動(dòng)量。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,監(jiān)測(cè)支架情況。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度緊張焦慮。如出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行調(diào)整藥物劑量。多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理,能夠獲得良好的長(zhǎng)期預(yù)后。
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