孕婦鼻炎發(fā)作時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用生理性海水鼻腔噴霧、氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。孕期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行選擇藥物。
生理性海水鼻腔噴霧屬于物理性沖洗制劑,主要成分為無菌海水,能幫助清除鼻腔分泌物和過敏原。孕期使用安全性較高,可緩解鼻塞、流涕癥狀,每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次。使用時(shí)需保持頭部直立,避免嗆咳。
氯雷他定片為第二代抗組胺藥,適用于過敏性鼻炎引起的打噴嚏、鼻癢。該藥妊娠分級(jí)為B級(jí),在醫(yī)生評(píng)估獲益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)可短期使用。可能引起嗜睡等不良反應(yīng),服藥期間應(yīng)避免駕駛車輛。
布地奈德鼻噴霧劑是局部用糖皮質(zhì)激素,能減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。妊娠期使用需嚴(yán)格控制劑量,優(yōu)先選擇鼻噴劑型減少全身吸收。長(zhǎng)期使用可能增加鼻出血風(fēng)險(xiǎn),建議定期復(fù)查鼻黏膜狀態(tài)。
孟魯司特鈉片通過阻斷白三烯受體改善過敏癥狀,對(duì)妊娠期過敏性鼻炎合并哮喘者效果較好。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與苯巴比妥等肝酶誘導(dǎo)劑聯(lián)用。哺乳期婦女使用時(shí)需暫停母乳喂養(yǎng)。
糠酸莫米松鼻噴霧劑屬于強(qiáng)效鼻用激素,適用于中重度持續(xù)性鼻炎。妊娠期使用應(yīng)選擇最低有效劑量,用藥前清潔鼻腔可提高藥物沉積率。可能出現(xiàn)鼻腔干燥感,可用生理鹽水輔助濕潤(rùn)。
孕婦出現(xiàn)鼻炎癥狀時(shí),應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗床品減少塵螨接觸。飲食上增加維生素C含量高的食物如獼猴桃、西藍(lán)花,避免辛辣刺激食物誘發(fā)黏膜充血。睡眠時(shí)抬高床頭15度可減輕鼻塞,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黃綠色膿涕,需及時(shí)就診排除鼻竇炎等并發(fā)癥。
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