冠心病頭暈可能與心肌缺血、心律失常、腦供血不足、藥物副作用、合并貧血等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、心肌缺血
冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足時(shí)，心臟泵血功能下降，腦部血流減少引發(fā)頭暈?；颊呖赡馨殡S胸悶、氣短，活動(dòng)后加重。需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片等藥物改善血流。
2、心律失常
冠心病易引發(fā)房顫或室性早搏，導(dǎo)致心臟輸出量驟減，腦灌注不足出現(xiàn)眩暈。常有心悸、脈搏不齊表現(xiàn)。建議動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用鹽酸胺碘酮片、普羅帕酮片控制心律。
3、腦供血不足
冠狀動(dòng)脈與頸動(dòng)脈粥樣硬化常共存，血管斑塊脫落可能引發(fā)短暫性腦缺血，出現(xiàn)突發(fā)性頭暈伴視物模糊。需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片、氯吡格雷片抗血小板治療。
4、藥物副作用
硝酸酯類降壓藥可能引起體位性低血壓，表現(xiàn)為起身時(shí)頭暈?zāi)垦?。建議調(diào)整用藥時(shí)間，避免快速變換體位，必要時(shí)改用單硝酸異山梨酯緩釋片。
5、合并貧血
冠心病患者長(zhǎng)期服用抗凝藥可能導(dǎo)致消化道出血，血紅蛋白降低加重缺氧性頭暈。需監(jiān)測(cè)血常規(guī)，補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片，嚴(yán)重時(shí)輸注紅細(xì)胞。
冠心病頭暈患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品；選擇快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘；睡眠時(shí)抬高床頭15度以減少靜脈回流負(fù)擔(dān)；隨身攜帶硝酸甘油噴霧以備急用；定期復(fù)查血脂、血糖及頸動(dòng)脈超聲。若出現(xiàn)持續(xù)眩暈伴冷汗、意識(shí)模糊需立即呼叫急救。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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