長(zhǎng)期吸煙容易引起慢性阻塞性肺疾病、肺癌、冠心病、腦卒中和口腔癌等疾病。吸煙會(huì)損害呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)及全身多器官功能,增加多種慢性病和惡性腫瘤的發(fā)生概率。
煙草煙霧中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)刺激氣道和肺泡,導(dǎo)致支氣管黏膜水腫、纖毛功能受損,引發(fā)慢性支氣管炎和肺氣腫?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣促等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等藥物,并配合氧療和肺康復(fù)訓(xùn)練。
煙草含有的苯并芘、亞硝胺等致癌物可直接損傷支氣管上皮細(xì)胞DNA,誘發(fā)細(xì)胞異常增殖。早期可能表現(xiàn)為痰中帶血、胸痛、聲音嘶啞等,晚期可能出現(xiàn)惡病質(zhì)。臨床常用吉非替尼片、鹽酸厄洛替尼片等靶向藥物,或結(jié)合放療、化療等綜合治療。
尼古丁會(huì)促使血管內(nèi)皮功能紊亂,加速動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,同時(shí)引起心肌供血不足。典型癥狀包括心前區(qū)壓榨性疼痛、心悸等。治療需使用阿托伐他汀鈣片、硝酸異山梨酯片等藥物,嚴(yán)重者需冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
吸煙會(huì)升高血液黏稠度,促進(jìn)血栓形成,增加腦動(dòng)脈閉塞風(fēng)險(xiǎn)。突發(fā)偏癱、言語(yǔ)障礙、意識(shí)模糊是常見(jiàn)表現(xiàn)。急性期可選用阿替普酶注射液溶栓,后期需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防復(fù)發(fā)。
煙草高溫和化學(xué)物質(zhì)長(zhǎng)期刺激口腔黏膜,可能引發(fā)白斑、紅斑等癌前病變。潰瘍經(jīng)久不愈、腫塊快速增大需警惕。治療包括手術(shù)切除、順鉑注射液化療等,早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
建議吸煙者盡早戒煙,定期進(jìn)行肺功能檢查、低劑量胸部CT等篩查。日??稍黾有迈r蔬菜水果攝入,補(bǔ)充維生素C和維生素E等抗氧化物質(zhì)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善心肺功能,出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。戒煙后支氣管纖毛功能可逐漸恢復(fù),心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)在戒煙1年后顯著下降。
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