懷孕36周缺鐵可通過調(diào)整飲食、口服鐵劑等方式補(bǔ)充。缺鐵可能與孕期鐵需求增加、鐵攝入不足、鐵吸收障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。
增加富含血紅素鐵的食物攝入,如瘦牛肉、豬肝、鴨血等動(dòng)物性食材,其鐵吸收率較高。搭配維生素C豐富的西藍(lán)花、獼猴桃等蔬菜水果,有助于促進(jìn)非血紅素鐵吸收。避免與濃茶、咖啡同食,其中鞣酸會(huì)抑制鐵吸收。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵片等補(bǔ)鐵藥物。部分孕婦可能出現(xiàn)惡心、便秘等副作用,可隨餐服用或調(diào)整用藥方案。用藥期間需定期復(fù)查血常規(guī),避免鐵過量。
存在慢性胃腸炎或胃酸分泌不足時(shí),需配合治療原發(fā)病??勺襻t(yī)囑短期使用維生素C片或稀鹽酸合劑增強(qiáng)鐵吸收。避免鈣劑、抗酸藥與鐵劑同服,間隔至少2小時(shí)以上。
重度缺鐵性貧血且臨近分娩時(shí),可能需靜脈輸注蔗糖鐵注射液或少量紅細(xì)胞懸液快速糾正貧血。該方案需嚴(yán)格評估胎兒狀況,在產(chǎn)科和血液科共同監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
每周檢測血紅蛋白和血清鐵蛋白水平,觀察胎兒胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果。分娩前需將血紅蛋白提升至100g/L以上,降低產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)后6周需復(fù)查鐵儲(chǔ)備情況。
孕期補(bǔ)鐵期間應(yīng)保持充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。每日可適量食用紅棗、黑木耳等輔助補(bǔ)鐵食材,但不可替代藥物治療。若出現(xiàn)心悸、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)。哺乳期仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵4-6個(gè)月,直至鐵蛋白恢復(fù)正常水平。
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