中醫(yī)治療閉經主要通過辨證施治,常用方法有中藥調理、針灸療法、艾灸療法、推拿按摩、飲食調養(yǎng)等。閉經多與氣血不足、肝郁氣滯、腎虛精虧、痰濕阻滯、寒凝血瘀等因素有關,需結合個體體質差異選擇干預方案。
根據(jù)證型選用不同方劑,氣血兩虛常用八珍湯加減,含當歸、熟地黃等藥材;肝郁氣滯可用逍遙散配合柴胡疏肝散;腎虛精虧常選左歸丸或右歸丸。痰濕型閉經多用蒼附導痰丸,寒凝血瘀則選用少腹逐瘀湯。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調整用藥,避免自行抓藥。
選取關元、三陰交、子宮等穴位為主,氣血虛加足三里、脾俞;肝郁配太沖、期門;腎虛選腎俞、太溪。采用平補平瀉手法,隔日治療1療程。臨床研究表明針灸可通過調節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能改善閉經,對功能性閉經效果顯著。
適用于虛寒型閉經,常用神闕、氣海、中極等穴位。采用隔姜灸或溫針灸,每次20分鐘以局部潮紅為度。艾葉溫經通絡作用能改善子宮血液循環(huán),對宮寒引起的閉經配合中藥可增強療效,但陰虛火旺者禁用。
沿任脈、督脈及足三陰經進行穴位點按,重點操作氣海、歸來、血海等部位。配合腹部摩法促進盆腔血流,腰骶部擦法改善腎氣??勺鳛檩o助手段緩解肝郁氣滯型閉經的脅脹癥狀,需連續(xù)干預2個月經周期。
氣血虛者食用當歸生姜羊肉湯、枸杞烏雞湯;腎虛推薦黑豆核桃粥、海參粥;痰濕型宜用薏苡仁山楂飲。避免生冷油膩,經前期可飲用藏紅花茶。食療需長期堅持,配合情志調節(jié)與規(guī)律作息。
中醫(yī)治療閉經期間應保持適度運動如八段錦、太極拳,避免熬夜及情緒波動。記錄基礎體溫監(jiān)測排卵情況,若連續(xù)3個月未改善或出現(xiàn)頭痛、溢乳等癥狀,需及時結合現(xiàn)代醫(yī)學檢查排除器質性疾病。治療過程中忌食冷飲、辛辣刺激食物,注意腰腹部保暖。
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