乳腺結(jié)節(jié)可通過定期復(fù)查、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。乳腺結(jié)節(jié)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。
體積較小且無明顯癥狀的乳腺結(jié)節(jié)通常建議定期復(fù)查。通過乳腺超聲或乳腺鉬靶檢查動(dòng)態(tài)觀察結(jié)節(jié)變化,復(fù)查頻率為3-6個(gè)月一次。日常需避免穿戴過緊內(nèi)衣,減少咖啡因攝入,保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
乳腺增生或乳腺炎引起的結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)激素水平。細(xì)菌性乳腺炎需配合阿莫西林膠囊抗感染。藥物治療期間應(yīng)避免自行調(diào)整劑量,需定期評(píng)估療效。
對(duì)于持續(xù)增大或BI-RADS 4類結(jié)節(jié)可選擇真空輔助旋切術(shù)。該術(shù)式通過3-5毫米切口完整切除結(jié)節(jié),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需加壓包扎24小時(shí),一周內(nèi)避免提重物,病理檢查可明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。
直徑超過3厘米的實(shí)性結(jié)節(jié)或疑似惡性病變需行開放切除術(shù)。手術(shù)在局麻或全麻下進(jìn)行,完整切除結(jié)節(jié)及周圍部分正常組織。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫乳房脹痛,需保持傷口干燥并定期換藥。
氣滯血瘀型結(jié)節(jié)可采用柴胡疏肝散加減,配合乳根、期門等穴位針灸。痰濕型適用二陳湯合并海藻玉壺湯,外敷芒硝消腫散結(jié)。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng),需配合情志調(diào)節(jié)與飲食忌口。
乳腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)保持低脂高纖維飲食,適量食用西藍(lán)花、紫菜等含硒食物。避免熬夜和情緒波動(dòng),選擇無鋼圈透氣內(nèi)衣。每月月經(jīng)后一周進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大、質(zhì)地變硬或乳頭溢液等情況需及時(shí)就診。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)體檢。
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