剛感染艾滋病的癥狀主要有發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大、乏力等。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,早期癥狀通常在感染后2-4周出現(xiàn)。
急性期HIV感染者可能出現(xiàn)持續(xù)1-2周的低熱或高熱,體溫可達38-40攝氏度。發(fā)熱通常伴隨盜汗、寒戰(zhàn)等全身癥狀,與病毒血癥引起的免疫系統(tǒng)激活有關(guān)。此時血液中HIV病毒載量較高,但抗體檢測可能尚未轉(zhuǎn)陽。
約半數(shù)感染者會出現(xiàn)咽部炎癥表現(xiàn),包括咽痛、吞咽困難等。體格檢查可見咽后壁充血、扁桃體腫大,但通常無膿性分泌物。這種癥狀與EB病毒、巨細胞病毒等機會性感染無關(guān),屬于HIV原發(fā)感染的表現(xiàn)。
軀干和面部可能出現(xiàn)紅色斑丘疹,直徑約5-10毫米,不伴瘙癢或輕微瘙癢。皮疹具有自限性,1-2周內(nèi)可自行消退。組織病理學顯示為血管周圍淋巴細胞浸潤,與病毒直接損傷皮膚組織有關(guān)。
頸部、腋窩、腹股溝等部位淋巴結(jié)可觸及腫大,直徑多超過1厘米,質(zhì)地柔軟,活動度好,無壓痛。淋巴結(jié)病理檢查可見濾泡增生,這是免疫系統(tǒng)對HIV病毒的特異性反應。
患者常主訴明顯疲勞感,休息后不能緩解,可能持續(xù)數(shù)周。這種癥狀與病毒血癥導致的細胞因子釋放有關(guān),包括腫瘤壞死因子α、白細胞介素6等炎癥介質(zhì)水平升高。
出現(xiàn)上述癥狀且近期有高危行為者,建議及時到傳染病醫(yī)院或疾控中心進行HIV抗體檢測。日常生活中應注意避免不安全性行為、不共用注射器等傳播途徑,確診患者需遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗病毒藥物,如齊多夫定片、拉米夫定片、多替拉韋鈉片等,并定期監(jiān)測CD4+T淋巴細胞計數(shù)和病毒載量。保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)、適度運動有助于維持免疫功能。
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