注射用糜蛋白酶霧化主要用于稀釋痰液、促進(jìn)排痰,適用于慢性支氣管炎、肺膿腫等呼吸道疾病伴有黏稠痰液難以咳出的情況。糜蛋白酶通過分解痰液中的黏蛋白降低黏稠度,同時具有減輕炎癥反應(yīng)的作用。
糜蛋白酶霧化治療常用于呼吸道分泌物黏稠的患者。該藥物能選擇性分解痰液中的肽鏈,破壞痰液黏蛋白結(jié)構(gòu),使痰液黏度下降。霧化后藥物直接作用于呼吸道黏膜,起效較快且全身副作用較小。對于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,可改善氣道阻塞癥狀。肺手術(shù)后患者使用有助于預(yù)防肺不張。需注意該藥物可能引起過敏反應(yīng),既往有藥物過敏史者慎用。
少數(shù)患者霧化后可能出現(xiàn)咽喉刺激感、聲音嘶啞等局部反應(yīng),通常停藥后可自行緩解。支氣管哮喘急性發(fā)作期禁用,避免誘發(fā)支氣管痙攣。用藥期間需觀察有無皮疹、呼吸困難等過敏表現(xiàn)。霧化器使用后應(yīng)及時清洗,避免交叉感染。不建議長期連續(xù)使用超過10天,以免影響呼吸道正常防御功能。
進(jìn)行糜蛋白酶霧化治療期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,有助于稀釋痰液。避免同時使用其他蛋白酶制劑。若痰液性狀改變或出現(xiàn)發(fā)熱等感染征象需及時就醫(yī)。治療結(jié)束后可配合深呼吸訓(xùn)練及體位引流,促進(jìn)殘余分泌物排出。霧化前后注意口腔清潔,減少口腔定植菌吸入風(fēng)險。
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